术后早期炎性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO鉴别诊断鉴别诊断4临床特点临床特点 1诊诊 断断3治治 疗疗5预预 防防6发病机制发病机制2Company Logo概念概念v术后早期炎性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻 1）常见的术后并发症，属于术后早期肠梗阻中较为特殊的一种，约占20%。2）其临床特点和处理方法与其他类型不同。3）一般发生在术后1-3周内，系腹部手术创伤或腹腔内炎症导致肠壁水肿和渗出，形成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻。Company Logo临床特点临床特点常见病例：多见于腹部手术范围广、创伤重、手术时间长、腹腔污染严重、腹腔炎症严重等病例。临床表现临床表现：1）发生于术后3周内，有肠功能恢复假象，即：术后有少量排气或排便，但进食后出现肠梗阻。2）症状：腹胀、停止排气排便，腹痛相对较轻。3）体征：（视）无肠型或蠕动波，腹胀膨隆不明显（触）腹部质韧，无肠襻或包块，全腹或局部有压痛，压痛以切口下方和脐周多见；（叩）多为实音；（听）肠鸣音减弱，无金属音或气过水声
