气胸病人的护理措施内三科 王金梅气胸的概念:气胸的概念:胸膜腔内积气称之为气胸。气胸的形成多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破壁胸膜,外界空气进入胸膜腔所致。2内三科.王金梅气胸的分类:气胸的分类:气胸可分为自发性、外伤性和医源性。根据脏层胸膜破坏的情况,和气胸发生后对胸膜腔内压力的影响,一般将气胸分:1.闭合性气胸2.开放性气胸3.张力性气胸3内三科.王金梅闭合性气胸:闭合性气胸:病因和病理:胸内压仍低于大气压。肺萎陷的程度与胸内压改变相一致。随着胸膜腔内积气增加,肺裂口缩小、封闭,吸气时也不开放,气胸趋于稳定。临床表现:胸闷、胸痛、气促和呼吸困难,随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气,肺萎陷30%以下者,多无明显症状。大量积气常有明显的呼吸困难,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。4内三科.王金梅开放性气胸:开放性气胸:病因和病理:胸膜腔积气而且气体经体表伤口随呼吸自由出入胸膜腔。当体表伤口大于气管口径时,空气入量多,胸内压几乎等于大气压,伤侧肺完全萎陷,纵隔向健侧移位,出现纵隔扑动,影响静脉血液回流,最终引起呼吸和循