1、第六章 怀孕期疾病,第一节 流产 bortion 由于胎儿或母体的生理过程发生扰乱，或它们之间的正常关系受到破坏，而使怀孕中断的一种疾病流产。,一、流产的分类,根据排出的胎儿状况分：,排出未成熟的胎儿流产后即死亡；排出活的，但怀孕未期满特殊护理，可能成活；排出死胎，有的已成干尸化；在怀孕早期，因胚胎太小，被母体所吸收。,按病因分：,普通流产；传染性流产；寄生虫性流产。后两种又通称为侵袭性流产。,自发性：胎儿及胎盘反常或直接受到影响而发生。症状性：孕畜某些疾病的症状，或是饲养管理不当。,根据侵袭部位分：,二、临床上常见的流产,（一）隐性流产即胚胎早期吸收。 发生于怀孕初期，囊胚附植前后。这时胚胎
2、尚未充分形成儿，组织分化尚弱，骨头尚未钙化，死亡之后易被吸收，在子宫内不留任何痕迹。,1临床现象：,配种后转情，周期延长天左右；发情排卵均正常，但呈习惯性久配不孕；多胎动物除非全部死亡，否则临床上难于发现。,2处理：,配种后第天起，每天肌注黄体酮100mg，连续5-7天；对不孕牛：除上述外，第十天起，隔天肌注黄体酮100mg，至16天，观察如否发情，不转情连续至30天。疗效： 受胎率提高左右。,（二）早产：排出不足月的活胎儿,产出胎儿是活的，可能成活，亦有可能不具有生命力。究竟比预产期提早多少时间属早产，尚无标准。,处理：重在预防,出现症状后，即肌注黄体酮，牛200mg，每日两次；,分析可能因
3、素，对群体中出现的早产，普遍注射一次黄体酮，每头 200mg次。,估计保不住胎的，让其早产，注意对母畜的护理；,注意早产儿的保温，加强人工哺乳。,一般预后良好，但要及时冲洗子宫，尤其对传染性流产，注意子宫内膜炎，产后败血症,（三）小产：排出死亡，未经变化的胎儿（在流产中最为常见）,由于各种原因使胎儿发生死亡，死亡时临床无明显症状。胎儿死亡后，母体作为一种异物，引起子宫收缩而排出。数天内将死胎及胎衣排出。,处理及预后：一般预后良好。处理同早产。 如果发现流产症状，而不能及时排出者，助产方法同（四）。,（四）胎儿干尸化（木乃尹）僵尸,怀孕中断（胎儿死亡）后，由于黄体不发生萎缩，子宫颈紧闭，子宫肌不
4、发生收缩，不能将胎儿排出。同时外界细菌不能侵入，死胎不发生自溶，其中组织中的水分、胎水被吸收干涸，变为棕黑争，好象干尸一样。,胎儿干尸分为两种：干尸、半干尸。常发生于牛、猪。猪：干尸约占胎儿总数的左右，因争夺与子宫膜的接触面，营养不平衡而死亡。干尸呈青黑色，尤如鱼干。,预后：只要能顺利排出胎儿的，预后良好；只要全身健康良好，仍能继续生殖。,处理：大剂量雌二醇：200-500mg催产素150u：4-8mg宫腔注入，三天内排出；冲洗子宫；仔猪死胎，往往夹在活胎中间，无法诊断，亦无需处理。,（五）胎儿气肿性流产,胎儿死亡后，侵入产气菌，腐败并产生气体，积于胎儿皮下、胸腹腔、阴囊腔等处。在炎热天气，小
5、时即可产生气肿。,症状及诊断：胎儿及子宫极度膨大，子宫体积超过实际怀孕月龄；子宫无收缩能力；阴门中流出污红色、恶臭液体；卧地呻吟、磨牙、食欲废绝；后期体温可能很快升高,预后：常因浸溶分解、败血症而死亡 治疗及时，也往往产生子宫内膜炎。,处理： 截胎：困难手臂插不进、或压力太大，阻碍操作； 剖腹产：往往成功率低。手术时应防止子宫“爆炸”。,（六）胎儿浸溶分解,怀孕中断后，死亡胎儿的软组织被分解，变为液体流出，骨骼部分仍留在子宫内，称为胎儿浸溶（渍）分解。,原因： 胎儿死亡后，黄体萎缩，子宫颈就部分开放，微生物（主要为腐败菌）从阴道侵入子宫及胎儿，胎儿的软组织分解液化而排出，骨骼则因子宫颈开放不够
6、而排不出来。,症状：母畜经常努责，努责时流出由胎儿软组织分解，变为红褐色或棕褐色的粘稠液体，难闻、极恶臭，并可带有小的骨片，最后排出脓液，粘在尾巴或后腿上，干后成为黑痂。严重时，并发子宫炎症，可使母畜表现败血证及腹膜炎的全身症状。,诊断：阴道检查：发现子宫颈开放，子宫颈内或阴道内可摸到胎骨。直肠检查：子宫壁厚，可摸到胎儿的参差不平的骨片，触摸时还能感到骨片相互磨擦。卵巢黄体发生萎缩。,预后：可以引起腹膜炎、败血症，或脓毒血症而死亡。亦可以引起慢性子宫炎、子宫粘连、子宫穿孔。,处理：扩张子宫颈，拉出胎儿残体，摸出骨头；作难产处理，包括剖腹产；冲洗子宫；全身抗菌疗法。,四、其它流产现象,1、胎水过
7、多 可分为羊水过多、或尿水过多、或羊水尿水同时过多。通常以尿水过多常见。常见于牛，一般发生于月龄，亦见于羊和狗。,治疗原则： 限制饮水及多汁饲料；增加运动； 利尿利水： 严重危及母畜生命的，施行人工引产，扩张子宫颈，穿破胎膜。,2、胎膜水肿 胎膜壁呈肉冻状，质地面团，灰白色或淡红色，严重时厚度超过10cm。,3、胎膜炎和胎盘炎 可分局部和弥散性两种，常见为局部性。,4、附属胎盘在子叶之外的胎膜上形成一种绒毛丛与相应的子宫内膜楱合的结构，（正常：绒毛丛子宫阜），常见于牛。如果发生在子宫颈口称为前置胎盘；附属胎盘的出现，似乎表现“助一臂之力”，加强营养吸收，但因破坏了内膜的正常结构，附属胎盘又无腺
8、窝组织，由于常出血，反而造成流产。,5、无绒毛或绒毛发育不全 由于胎儿与母体之间的物质交换受到限制，造成早期流产，为习惯性流产原因之一。常见于牛。,6、囊状胎块 即“葡萄胎”，常见于牛、人。由于绒毛变性，大量增殖，成泡状。泡的体积大小不等，大的似葡萄。相互之间细蒂相连。连之成串形似葡萄，故称“葡萄胎”，实非胎也。,五、引起的流产的原因,（一）生殖器官疾病引起的流产,子宫内膜炎在怀孕期间复发；迁徙性子宫炎症；卵巢及黄体的病变；子宫粘连：常见于不孕奶牛，胚胎发育至一定程度，子宫无法再扩大，继之流产。,阴道脱出及阴道炎：炎症破坏子宫颈粘液塞，侵入子宫引起胎膜炎； 先天性生殖器官畸形：单侧子宫闭锁及其
9、发育不全，或单子宫角、三子宫角。,（二）其它疾病引起的流产,急性瘤胃臌气：反射性引起子宫收缩，血液中二氧化碳增加； 中毒：农药、饲料毒素，代谢毒素； 高体温，呼吸困难，高度贫血的一类疾病； 顽固性瘤胃驰缓，及真胃阴塞，时间长可引起流产； 甲状腺机能减弱-狗,（三）兽医诊疗错误引起的流产,大量放血、采血对孕畜催情粗暴的直肠检查、阴道检查；孕后交配（授精）倒牛手术。,（四）药物性流产,全身麻醉药；子宫收缩药：氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、麦角制剂、槟榔碱、新斯的明、利尿剂。怀孕忌服的中草药：乌头、附子、桃仁、红花、冰片等注射某些疫苗。,（五）饲养性流产在流产中占主要地位,1草料严重不足：长期处于饥饿状态
10、，胎儿得不到所需营养，同时，母畜抵抗力降低。,长期、严重缺乏维生素、矿物质：VA：缺乏时子宫粘膜上皮细胞发生退行性变化（角质化），失去分泌作用，胎盘机能发生障碍，从而引起流产。 Ve：（生育酚）导致早期胚胎死亡，或幼畜生活力降低。 Ca.P：干尸化增多，死胎增多，尤其在猪； I：缺乏对山羊尤为敏感，牛引起早产，猪胎儿无毛。,饲料品质不良：发霉、腐败、冰冻、有毒,饲料酸度过高过高：下降，如青贮饲料过多，引起子宫平滑肌收缩；,霜冻草、冰冻草：冷刺激子宫收缩，引起流产；,霉变饲料：含棒曲霉毒素、黄曲霉毒素等；,有害饲料：含亚硝酸盐、农药、发芽马铃薯等；,含有植物性雌激素饲料：如松针粉等。,（六）管理
11、性流产,打斗、滑倒、惊吓、闷热、寒冷、运输等,六、对待流产的一般措施,出现流产症状，首先采取保胎措施对已发生流产或不能保住胎儿的，首先要弄清流产原因，是侵袭性的、还是创伤性的及饲养管理性的原因。同时对死胎要及时打胎。,检查胎儿、胎膜的发育及病变，属于自发性还是症状性。流产后或胎儿取出后，应在规定时间内冲洗子宫，后投入抗生素。注意母畜体况，防止产后子宫内膜炎和败血症的发生。,第二节 假孕 Pseudocysis,常见于狗、猫，在发情而未配种（狗）或配种而未受孕之后全身状况和行为出现妊娠所特有的变化的一种综合症。,一、病因,狗排卵后、猫经交配刺激或阴道机械刺激后排卵后，不管受孕与否，知卵后的卵泡都
12、能形成存在时间较长的黄体，并持续分泌孕酮。由于孕酮含量与怀孕黄体相同，而且持续发挥作用，因而引起一些母狗、猫类似怀孕的明显症状。,狗：黄体持续时间： 天；猫：黄体持续时间：天左右开始退化，天才完全消失机能，假孕才结束。,二、症状：,与正常怀孕相似,乳腺发育胀大，产并能泌乳，并允许其它母猫、母狗的仔猫、仔狗吮乳；行为发生变化，如搭窝等；母性增强；,腹部扩张增大，触诊腹壁可感觉子宫增长，其直径变粗；母狗多数出现呕吐、泻泄、多尿、喜欢饮水，或厌食、贪食等。,三、诊断,无有效鉴别诊断方法。,怀孕后期射线透视、或超声波诊断狗可作尿液检查：晨尿毫升加碘酊滴，加热煮沸，立即呈桔红色者为阳性；也可用犬速效检孕
13、液。,四、治疗,一般不予治疗，待下一个发情季节可恢复正常。但为了抓紧配种季节，提高繁殖率，可用激素治疗：PMSG: 狗：300-500u，猫：100-200u FSH: 150-180u，猫减半 LH: 35-50u,第三节 怀孕浮肿 Edema of pregnancy,俗称胎气，多见于奶牛，及狗。发生于怀孕后半期，牛尤其在分娩前天特别显著。浮肿面积小，症状轻则是怀孕末期的一种正常生理现象；浮肿面积大，症状严重的，才认为是病理状态。,一、病因,多为饲养管理不状况，缺乏运动所造成。,怀孕后期，巨大的子宫压迫后腔血管，引起部分静脉血液滞缓，使致静脉淤血及毛细静脉管壁的渗透性过高，渗出增加，使组织
14、间隙中水分积留，引起水肿,怀孕后期母畜全身血液总量增加，相对地血浆蛋白浓度降低，如孕畜摂入蛋白质不足，则血浆蛋白进一步减少，阻止组织中水份进入血液，破坏血液组织中水份的生理动态平衡，导致组织间隙水份积留。,怀孕期间内分泌功能一系列变化。（加压抗利尿，醛固酮等增多）使肾小管对钠的重吸收增加。组织中a的含量增加引起水分的积留。,怀孕后，使心脏、肾脏负担加重，在正常情况下，有一定代偿能力，但如运动不足或心、肾有疾病时，则更易发生浮肿。,二、症状,时间：发生于临产前一段时间。水肿部位在腹壁皮下、乳腺、会阴、胸前、大腿。左右对称，感觉其质地如面团，留有指压痕，皮肤稍低，无全身症状。,三、治疗：,限制饮水
15、，牛亦减少多汁饲料；增加运动；给予富含蛋白质的饲料；肌注：苯甲酸钠咖啡咽（）每日一次，20%,20ml，连用3-4 天,强心、利尿： 50%,葡萄糖 500mlx1 10%,葡萄糖 500mlx2 5%,氯化钙 250mlx1 一次静注，连续次。,6狗：可用50%葡萄糖 250ml,iv；禁止乱刺放水；饮服茶水0.5斤，冲汁灌服（牛）,第四节 孕畜截瘫 Paraplegia of pregnancy,孕畜在怀孕末期，因后肢不能站立，而瘫痪的一种疾病。常见于奶牛和猪。,一、病因,饲养不当，明显缺乏某种矿物质和维生素。主要是钙、磷和维生素的缺乏，或钙：磷比例失调。,缺乏某种微量元素。通过分析一些孕
16、畜截瘫病例，认为与缺乏铜、钴、铁等元素有关。,怀孕末期，许多疾病的一种症状。如胎水过多、营养不良、严重的子宫捻转、风湿病、酮血病等。,二、发病机理,在正常情况下，骨中的钙、磷和体液及身体其它组织中的钙磷是维持动态平衡的。,钙、磷摄入不足或比例失调,胎儿生长发育对母体的掠取,母体钙盐沉着不足,血钙浓度下降,血钙浓度下升,甲状旁腺分泌增加,骨钙盐溶解,骨质受损,后肢负重困难,胎儿发育重量增加,三、症状,发生在怀孕后期，约在分娩前一个月之内；开始时表现运动障碍，后肢无力，两后肢交替负重，卧地后起立困难，最后，后肢不能站立，卧地不起。后躯局部及后肢无力无病理变化，无疼痛现象，但痛感反应正常。无明显全身
17、症状，食欲正常。猪：最先一前跛行，以后波及到四肢，久之有明显疼痛，驱之不敢行走，疼痛嘶叫，甚至两前肢跪地爬行。,四、预后,与发病时间有关：发病时间距分娩越近，病情较轻的，预后越好；与治疗方法有关：治疗早疗效好，治愈率高。一般当日发病，当日治疗，2-3天就好，发病一周才治，疗程就长，预后差。本病往往由于没有及时治疗，拖延病程，产生褥疮而继发败血症而淘汰。,五、治疗及预防,勤换垫草，定期翻身，排除粪便，防止褥疮发生。,1怀孕后期，给予富有钙、磷的饲料，及青绿饲料，并加强运动；,2饲喂钙片：乳酸钙片、葡萄粮酸钙片、多维钙片： 牛：0.550-100 猪：0.520-50,3.注射钙剂：牛：葡萄糖酸钙
18、 10%,500mlx1,或氯化钙 5%,20mlx2 磷酸二氢钠 5%,200mlx1 葡萄糖盐水 5%,500mlx1 碳酸氢钠 5%,250mlx1 氯化钾 10%, 10mlx10 iv.每日一到二次。,结合补维生素维生素2 10-15ml im.一日一次，连用次；或维生素3 10-15ml im.一日一次，连用次；或维丁胶性钙：1mlx20-30 im.一日一次，连用次；,为改善神经传导：维生素B12 10x100mg im. Bid.连用5-7天。,第七章 分娩期疾病,第一节 难产及助产 难产即分娩受阻。分娩过程是否顺利，取决于产力、产道和胎儿三个因素。其中任何一个因素发生异常，不
19、能适应胎儿排出，就造成难产。,一、难产的分类,根据临床上常见的可分为：产力性难产：母畜娩出力异常阵缩及努责微弱：分娩时子宫及腹壁肌收缩次数少，持续时间短，或强度不足，使胎儿不能排出；子宫疝气,产道性难产 ：分娩时胎儿的通路障碍子宫捻转：怀孕子宫的一侧子宫或部分子宫角围绕自己的纵轴发生扭转；产道狭窄：子宫颈狭窄、阴门及阴道狭窄、软产道水肿；骨盆变形：骨分的形状与大小异常。,胎儿性难产：,胎儿与产道大小不相适应：胎儿过大、双胎同时楔入产道；,胎儿畸形：全身气肿、腹腔积水、裂腹畸形、先天性假佝偻、先天性歪颈、胎头积水、重复畸形；,胎势不正正生：胎头侧弯、胎头后仰、胎头下弯、头颈捻转、腕关节屈曲、肘关
20、节屈曲、肩关节屈曲、前肢置于颈上；倒生：髋关节屈曲、跗关节屈,胎位不正侧位：正生侧位、倒生侧位下位：正生下位、倒生下位；,胎向不正竖向：腹部前置、背部前置；又分头朝上或向下；横向：腹部前置、背部前置；以上有单独发生的，也有综合性发生的，其中以胎势不正较为常见。,牛难产发生率高于其它家畜的原因：,牛骨盆特点：轴呈“”弯曲，骨盆入口倾斜度小；牛子宫颈特点：括约肌最为发达，在分娩时，受雌激素作用发生浆液浸润而变软的时间较长。牛胎儿特点：单胎动物，胎儿过大情况常见。,二、助产方法的分类,药物催产主要用于猪、羊、猫、狗等不能手术（用手）助产的动物。适应症：产力性难产的阵缩及努责微弱。注 意：使用前须确知
21、子宫颈已充分开张，胎向、胎位胎势正常，产道无异常。否则子宫剧烈收缩可发生子宫破裂。,扩张产道适应症：子宫颈狭窄（扩张不全），阴门及阴道狭窄,矫正胎儿适应症：轻度的胎位、胎势异常,矫正子宫适应症：子宫捻转,牵引术适应症：胎儿过大，母畜阵缩及努责微弱，轻度的产道狭窄，胎位、胎势轻度异常。,截胎术适应症：无法矫正的胎儿。将死亡的胎儿某些部分截断，分别取出，或者把胎儿的体积缩小后拉出。如肩关节屈曲-去前肢胸廓过大-扯断肋骨。,剖腹取胎术适应症：上述方法均无效者。除了药物助产外，处理难产均采用手术方法进行，故又称“手术”助产。,三、手术助产的准备,母畜的姿势：除剖腹产外，站立，并且后躯高于前躯。如果不能
22、站立，采取侧卧，减少腹腔内压，利于努责。消毒：术者手臂及器械均系消毒，可用新洁尔灭。对于产道胎水流失过早，产道干燥，可以加石腊油或菜油。,四、助产原则,1助产方法的选用：能牵引拉出的，或经矫正子宫、胎儿能拉出的，不用药物或截胎、剖腹产。中、小家畜尽可能药物助产，不用剖腹产；大家畜：不用药物助产，在不能牵引拉出时，可丢子保母截胎可减少母畜损伤，如果上述方法均不能，则剖腹产。,2对于危急病例，应实行舍仔救母的方针。3一旦确诊后，采取果断措施，争取时间，不能犹豫。4越早进行，效果越好。（母畜娩出力大，胎儿成活率高）产道水肿轻。,第二节 阵缩及努责微弱,子宫及腹壁的收缩次数减少、强度减弱、持续时间缩短
23、，其结果胎儿延迟产出，或根本不能产出。常见于牛、猪及狗等，可分原发性和继发性两种。,一、病因,原发性1、由于对孕畜护理及饲给的错误，特别是饲料量不足，舍饲期间的运动量不足所造成。2、子宫过度伸展、子宫壁疝、垂体后叶机能不全等。继发性常因难产而引起。开始往往是正常的，但由于产道的障碍或胎儿过大时，最后终因疲劳，使致阵缩和努责减弱或完全停止。,二、症状及诊断,原发性-从分娩一开始就很微弱，“若无其事”，使产程延长，以导致胎儿死亡。检查产道，宫颈开放，可能触及胎儿。继发性-开始时正常，因受阻而微弱下来，但时有强烈努责，胎儿常阻塞在产道中。在狗、猪等多胎动物中常见已排出一部分胎儿，但往往见大部分胎儿及
24、胎衣排出之后，可能还有1-2头仔猪遗留在子宫内，容易把继发性微弱误认为分娩结束。,三、预后,继发性-阵缩及努责完全停止之后，不能及时发现，则胎儿腐败或浸溶或木乃伊化。由于子宫颈管开放，母畜可能发生脓毒败血症。原发性-引起分娩延滞，胎膜剥离，胎儿死亡。不管是继发性，还是原发性，以后均容易发生子宫驰缓，胎衣不下等。,四、治疗,原发性：药物催产：催产素50-100单位（猪） 5-10单位（狗）为了提高子宫对药物的敏感性，可先注射雌二醇4-8毫克（猪）、2-3毫克（狗）大家畜能牵引拉出，无须用药物。 注意：药物引产一定要确诊胎位、胎势、胎向正常，产道无异常。继发性：首先必须找出继发性原因，随后根据病因
25、，进行手术助产：或矫正、或截胎、或扩张产道、甚至剖腹产。,第八章 产后期疾病,第一节 产道及子宫损伤包括阴门、阴道、宫颈的撕裂和子宫破裂。按外科方法进行修补。具体自学。,第二节 胎衣不下,又称胎衣滞留。母畜在分娩后，胎衣在一定时间内不排出称胎衣不下。各种家畜产后胎衣正常排出时间：牛：12h 猪：1h羊：4h 马：1-1.5h奶牛的发生率10%左右，个别地区或单位可高达40%。这与饲养管理（运动等）和生殖道疾病及胎盘组织结构类型有关。并有一定的地区性。,一、病因,1产后子宫收缩无力：与营养不良、运动不足、胎儿过大过多及难产时间过长等因素有关。同时与催产素的释放有关。如果让仔猪吸吮母猪的乳，母猪的
26、胎衣不下发生率下降。2胎盘炎症：怀孕期间子宫受到感染，（如李氏杆菌、胎儿弧菌、沙门氏菌、支原体、霉菌、毛滴虫、弓形虫等），发生子宫内膜炎及胎盘炎使结缔组织化，胎儿-母体胎盘粘连。上一胎手术剥离过胎衣的，以后发生率高。,3胎盘结缔组织：以牛最为常见子叶型胎盘，尤其当胎盘子叶少而大时；上皮结缔组织绒毛膜型胎盘：联系紧密；炎症发生率高。,二、症状,可分全部不下和部分不下两种胎衣下垂于阴门外，时间长而恶臭，严重时出现全身症状。,三、预后,1经治疗能够排出的，子宫不发生感染，预后良好；2排不出-胎衣腐烂，引起子宫积脓、内膜炎、败血症，引起死亡；3子叶脱落、损伤多者，可造成习惯性流产。,四、治疗,1牵引-
27、可挂轻物，但不能挂一重物，防止子宫内翻及脱出；2药物疗法：A：雌激素：20-30mg.ImB：催产素：100u.雌激素后6小时Im。3高渗盐水法：使子叶脱水，母子胎盘分离。在子宫内灌入5-10%氯化钠盐水2000-3000ml.4宫炎净B或罗泰净：2%-100ml.5手术剥离法：略,6无论何种方法，胎衣下来后，应用消毒液反复冲洗子宫2-3次，至流出的液体与注入的液体颜色一致为止。但需注意冲洗压力不易太大，防止流入输卵管。01%高锰酸钾025-05%利凡诺 005%洗必泰7冲洗子宫后，给予子宫收缩剂和抗菌素，防止感染；8注意全身变化。,五、预防,1饲喂含钙及维生素丰富的饲料；2加强运动；3尽可能
28、灌服羊水，并让母畜自己添干仔畜身上的粘液；4产后饮服益母草煎剂。,第三节 子宫弛缓（子宫复旧不全）,一、定义：分娩后，子宫恢复至未孕时的状态所需的时间延长，称为子宫弛缓（子宫复旧不全）。正常恢复时间：牛：12-24天基本恢复，40天完全恢复；羊：24天；猪：28天。,二、病因,凡能引起阵缩微弱的各种原因，均能导致子宫弛缓。如老龄、瘦弱、肥胖、运动不足、胎儿过大、胎水过多、多胎怀孕、难产时间过长等，以及催产素分泌不足。胎衣不下、产后子宫内膜炎常继发本病。,三、症状及诊断,1恶露排出的时间大为延长，产后1-2天内无恶露或很少；2产后第一次发情时间延迟；3努责、腹痛，时常排尿但量少，影响食欲，奶量、
29、体温升高；4阴道检查：子宫颈口弛缓开张；5直肠检查：子宫壁厚而软，收缩反应微弱，体积比产后同期子宫大。,四、治疗,1子宫收缩剂：已烯雌酚20-30mg Im垂体后叶制剂：100u Im2益母草煎剂：灌服 1斤益母草加红糖半斤3或益母草流浸膏：100-200ml 2-3次/日4或10%高渗盐水冲洗子宫：增强子宫5或宫炎净B：2%-100ml注入宫腔6防止感染：在子宫内投入抗生素,五、预防,对于分娩时间过长（难产时间太久）的主见牛，应应用子宫收缩剂。,第五节 阴道脱 Prolapse of the vagina,阴道脱为阴道壁的一部分（部分脱出）或全部（完全脱出）突出于阴门或阴门之外，多发生于怀孕
30、末期。其它时间亦可发生，如怀孕中期、产后等。奶牛阴道脱出的发生率较高，狗偶尔发生。,一、病因,固定阴道的组织、阴道壁及外阴松驰。特别是怀孕末期，因胎盘分泌较多的雌激素，导致上述组织松驰。由于种种原因使腹内压过高，如胎儿过大，胎水过多，瘤胃膨胀，努责，长期栓于前高后低的厩舍内。阴道脱出必须同时具备以上两个条件。,二、症状,部分脱出：常在卧地后，阴道壁形成拳头大、粉红色瘤样物夹在阴门之中，或露在阴门外，当母牛起立后，能自行缩回。完全脱出：由部分脱出发展而来，在阴门外突出一排球大的囊状物，表面光滑，粉红色。病畜起立后也不能缩回。在脱出的末端可以看到子宫颈外口及怀孕的粘液塞，下壁可看到尿道口。,脱出的
31、阴道，由于长期不能缩回、瘀血，很快发紫，粘膜水肿变肿白，（表明粘膜开始坏死）。受地面磨擦及粪尿污染，常有脏物或有破口，血管破裂、流血，久之，坏死、糜烂。由于脱出的阴道压迫尿道口，导致排尿困难，反之又加剧努责。完全脱出常因阴道及子宫颈受到刺激，发生强烈努责，可能引起直肠脱出。习惯性阴道脱一般为部分脱出，进出自如，卧地时脱出，站立时缩回。,三、预后,部分脱出，预后良好；完全脱出，与发病时间有关，发生在产前，一般距分娩越近，预后越好，产后多能自行恢复。不易整复，一再反复脱出的，则易发生阴道炎，子宫颈炎，破坏子宫颈塞，引起胎儿死亡，流产。发生过阴道脱者，再受孕，容易复发，也容易发生子宫炎。,四、治疗,
32、一般采用手术固定整复：站立保定：选一前低后高的地方；麻醉：第十尾椎间隙，硬膜外腔或后海穴0.2%的普鲁卡因10-15ml。用0.1%高锰酸钾溶液溶液，或0.05-0.1%新洁尔灭冲洗阴道；表面出血进行结扎，破口缝合；移动阴道排尿；水肿处理：消毒纱布起来，用注射针乱刺，控制0.5mm深长，缓慢挤压放血水；用拳头顶回。,防止重脱：阴门缝合：用兽用号缝线双股缝合；注意：在阴门下部分不要缝合，以免妨碍排尿；阴门固定：最粗的铁丝，根据阴门大小，做成阴门扣，用绳子固定。为防止变位，可以用缝线固定于阴门皮肤上。阴立闪：绳索固定：对于努责强烈的习惯性阴道脱，可行阴道侧壁与臀部皮肤缝合。,方法：牛会阴部20-2
33、5cm臀中部，皮下注射1%普鲁卡因5ml；一只手伸入阴道内，将阴道壁尽量贴紧骨盆侧壁，另一手先在皮肤上切一小孔，用钻鞋针插入，穿号双股缝线，在阴道侧壁和臀中部皮肤上栓上一大纽扣，尽可能栓紧，两侧方法相同。机理：由于缝线穿过自的结缔组织发生增生增生，最后使阴道壁与骨盆侧壁发生粘连。因而固定比较结实，阴道不易再脱出。固定后，在阴道两侧深部组织内各注入酒精20-40ml，刺激组织发炎，肿胀，加速粘连。,术后护理：防止感染，尤其手术固定部分，严防化脓抗菌素有胎的。注射50-100mg孕酮，防止流产；无胎的，注射50-80u催产素，加强子宫收缩。,第四节 子宫脱,子宫脱分为：半脱-子宫角前端翻入子宫腔或
34、阴道内，全脱-子宫全部翻出于阴门外，同时伴有阴道脱。牛最为常见。发生于胎儿刚排出，子宫颈还开张时，其它时间不会发生。子宫全脱危险性较大，不及时抢救易引起死亡。,一、子宫脱与阴道脱异同点：,1发病时间：子宫脱-刚产后子宫颈仍开张时，其它时间均不发生；阴道脱-任何时间。2在子宫脱出的同时，阴道必定也被拉出。3病因两者相同。,二、子宫脱的特点,大多为突发，死亡率高。其原因：1极痛休克死亡2大出血由于子宫血管撕裂，可造成内外出血，3感染脱出之后发生。,三、病因,1固定子宫组织松弛2腹内压很高。表现强烈努责，或猛烈拉出胎儿，使子宫内压突然降低，而腹压相应增高，子宫随即翻出于阴门之外。3子宫角一定具有发生
35、内翻的可能。,四、治疗,1消除死亡病因：止痛荐尾或第1-2尾椎处用2%普鲁卡因10-15ml麻醉。注意：不能过量，防止不能站立。止血安络血1-2盒。肌注或：5%氯化钙20ml30支 葡萄糖盐水 500ml6-8瓶 Iv对于子宫上破裂血管应结扎。防止感染：青霉素80万5支，链霉素1克4支，肌注。6-8小时后重复注射，3-4次/日。,2清理子宫去除脏物后，将脱出子宫置于大纱布上，抬高至阴门水平。01%高锰酸钾溶液冲洗。去除血快，污物。剥离胎衣碎片。压局部止血，修补破口。已水肿的，乱刺压迫放水。,3整复在纱布上加润滑油，连同纱布一同推回。术者用拳头，助手用手掌插入阴道。4防止重脱取出纱布，子宫腔内用
36、排球内胎，充气后堵住子宫颈内口，防止子宫再脱。阴门处理同阴道理脱。,5护理补液：钙、糖 、强心（见前）：失血多者，剂量加大，再加代血浆。注意体温变化：为防止子宫感染，整复后应在子宫内放入抗菌药物，如土霉素20-50克。子宫收缩剂：催产素 50-100u 肌注。 2天后冲洗子宫。饮水足，另加红糖益母草汤，注意保温。给予易消化饲料、汤料。,6猪子宫脱的整复纵行切开阴道，从切口将两子宫角先后拉回腹腔，之后缝合阴道壁切口。,第四节 产后瘫痪,产后瘫痪又叫生产瘫痪，中医学上叫“乳热症”。是母畜分娩前后突然发生的一种严重代谢性疾病。应与孕畜截瘫和产后截瘫相区别。,一、基本特点：,1该病的特征：知觉丧失、四
37、肢瘫痪、体温下降。,2发病动物：此病常见于奶用动物，如奶牛、奶山羊，猪则少见，但尤于奶牛最为常见。但在奶牛中又以高产奶牛最多，而且出现于产奶最高泌乳时期，故大多数发生于3-5胎（5-7岁），初产母牛几乎不发生此病。因此随着牛群产奶量的提高，近几年发病率有上升的趋势，个别牧场发病率可高达20-30%。,3发病时间：该病发生有一定有时间性，大多数发生于顺产后有头三天之内，尤其在产后一天内。（产后15-30天发生卧地不起不是产后瘫痪）。,二、病因,该病的发病机理至今尚未彻底弄清。通过对生理生化方面分析，现在对引起本病的直接原因弄清，已知与下列现象有关：,1血钙浓度下降：所有母牛产犊后血钙水平普遍降低
38、，但患病母牛下降更为显著，由正常母牛的10mg%（平均）-下降至病牛的5.15mg。几乎一倍。,2血磷浓度下降：血钙下降的同时，往往伴随血磷的下降，由正常母牛的3.56mg%-下降至1.9mg%，亦几乎一倍。,3血糖浓度的下降：通过对患病牛的血糖含量分析，血糖含量明显降低。呈现低血糖症。血钙、血磷、血糖的显著下降，主要原因是由于高产奶牛分娩之后，量的血液物质作为原料合成初乳，其中钙、磷、糖是合成牛奶的主要物质从而导致血钙、血磷、血糖的下降。,4肾上腺皮质激素的含量下降：在血钙、磷、糖下降的同时，常常伴随肾上腺皮质激素的下降。,5大脑皮层抑制：分娩过程中，大脑皮层常常处于高度兴奋紧张状态，产后由
39、高度兴奋即转为深度抑制；同时由于分娩后腹内压突然下降，血液重新分布，（主要表现为腹腔器官的被动性充血，以及血液大量进入乳房）造成大脑皮层缺氧，引起暂时性的脑贫血，加深大脑皮层的抑制程度-从而产生昏睡。,三、症状,5体温：一般正常或不低于37。,本病根据临床症状，可以分为两型：典型（重型）和非典型（轻型）。,（一）重型（典型）,1病情发展迅速：往往很快出现产后瘫痪的特有症状，从开始发病至典型症状出现，整个过程不超过12小时。,2出现全身症状：食欲减退或废绝，反刍、瘤胃蠕动及排尿停止，瘤胃臌气。,3四肢瘫痪：肌肉出现颤抖，不能站立，卧地不赳。,4意识和知觉丧失：病畜昏睡，瞳孔放大，结膜反射消失，眼
40、球干燥；吞咽神经麻痹，张口垂舌；出现唾液积聚，呼吸时出现打鼾声；鼻镜干燥，机体末稍（头、尾及四肢）变冷。心跳快而弱，达80-120次/分。,5倒地后，四肢伸直，置于躯干之下，着置于一侧，弯向胸部，不易矫正-呈现产后瘫痪典型的特有症状。,6体温下降：下降至35-36，亦为特有症状。,7安静死亡。,（二）轻型（非典型）,1.与重型相比，发病程度轻，病程缓慢。,2头颈呈“S”型弯曲：从头部-髻甲部；,3精神：极度沉郁，但不昏睡，食欲废绝对外界各种反射的反应减弱，但不消失；,4具有瘫痪症状，有的能站立，但不稳；行动困难，步态摇摆。,四、预后,4与继发某些疾病有关：继发瘤胃臌气：由于瘤胃蠕动停止，严重时
41、可死亡；继发异物性肺炎：由于吞咽神经麻痹引起。,1与治疗时间有关：病程发展快，如不及时治疗，可在12-48小时内死亡；如果及时治疗，90%以上病例可以治愈。治疗越早，痊愈越快。,2与治疗的药物剂量有关：治疗时药量充足，能完全治愈，如药量不足，或未能重复给药，易重发，复发后预后较差。,3与并发症有关：并发双脱者，疗效差； 并发酮血症者，疗效差。,五、治疗,1药物治疗：10%葡萄糖酸钙 牛 500ml2瓶 （5%或氯化钙） 20ml50支5%磷酸二氢钠 500ml1瓶 50%葡萄糖 500ml2瓶 10%葡萄糖 500ml2瓶 氢化可的松 100mg10支20%安钠咖 10ml1一次量，iv。,说
42、明：根据血钙、磷、皮质激素下降，给予补充相应的药物给药时，钙、磷不能混合注射，以防发生作用产生沉淀。注射时，中间隔一瓶葡萄糖。为了防止复发，每隔2-4小时，重复给药一次，连续3次。不能以患畜能站立为标准，而停止用药。该方剂适用于典型病例，非典型病例剂量酌情减少。,2乳房通风即向乳房内注入清洁空气。至今仍然是治疗牛产后瘫痪最有效和最简单的疗法,方法：可用专门的乳房送风器，亦可用大号玻璃注射器。注入的空气必须用消毒后的纱布过滤；为防止感染，可在送风之前每个乳区注入青、链霉素10万、0.25克。,程度：四个乳区应打满空气，打入空气的数量以皮肤紧张、乳腺基部边缘清楚且变厚、轻敲乳房呈以鼓响音作为衡量标
43、准。应注意：打入空气不够，则无效果；打入空气过量，可使腺泡破裂，甚至皮下气肿。打气之后，用宽纱布条轻轻扎住，待病畜起立之后一小时，可将纱布条解除。绝对不能用细线结扎，更不能用妇女的牛皮筋。,乳房通风机理： A,乳房内注入空气,乳房内压升高,乳房血管受压迫,流入乳房血液减少,停止泌乳,血钙磷、糖等丧失减少,全身血压升高,脑的缺氧、缺血状态缓解,乳房通风机理： B,乳房注入空气,乳腺内神经末梢兴奋,大脑兴奋性上升,解除抑制状态,适应症：适用于典型病例，对非典型病例或复发性病例无效。,五、治疗,3如果效应瘤胃严重臌气，必要时放气。4严禁灌服药物，防止继发异物性肺炎。5注意保温。,六、预防,1产前二周
44、开始降低钙的饲给量（低钙、高磷饲料），每日限制在100克以下，钙：磷比例1.5:1-1:1。2产后不立即挤奶，或产后3天内不挤净初乳。,第五节 产后截瘫,属于损伤性疾病，不属于代谢性疾病。表现产后母畜不能起立，产后立即发生的一种瘫痪。,一、病因,因难产或助产不得法，在胎儿通过产道时而引起。1骨盆损伤：常见于髋荐连接处（不动关节）和耻骨联合部。2神经损伤：常见于闭孔神经麻痹、损伤。,二、症状及诊断,骨盆损伤型：母牛不能翻身，不能自主运动和站立，有痛苦状，但针刺痛感正常，有骨骼摩擦音。,有难产的病史，胎儿排出后，未见母畜站起来。体温、呼吸、食欲、反刍、心跳等全身情况无异常。,神经损伤型：母牛欲爬而
45、爬不起来，但能自行翻身，无痛苦感觉。后肢强直外展。,三、预后,由于病程长，招致管理不善及褥疮而淘汰。,四、治疗,1、神经损伤型：能治疗，但疗程长，需要10-15天。 VB1 10mg10支 VB12 10mg10支 肌注 一天二次硝酸士的宁：3-5支（剂量不能超过5支）一天一次，连用3-5天火烧战船：隔天一次，3-5次。红外灯照射：距患处10厘米，10-15分钟/次，一天二次。,2、骨盆损伤型：治疗困难，化费高，淘汰。,第七节 产后感染,一、产后子宫内膜炎 内膜炎可分急性和慢性子宫内膜炎，产后子宫内膜炎常指急性型子宫内膜炎，产后由于子宫感染引起。,二、产后败血症,是一种由于子宫的局部炎症感染扩散而并发的严重全身性疾病。各种家畜均能发生。,（一）病因：,1由于难产，助产不当引起产道损伤，细菌感染。,2胎衣不下、子宫弛缓、胎儿浸渍或气肿、腐败细菌转移引起。,3子宫炎、子宫颈炎、阴道阴门炎症并发产生。,4因生殖道淋巴管扩张，细菌侵入。,不管任何原因，都是由于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、化脓棒状杆菌和大肠杆菌所致，进入血液，产生毒素。,（二）症状及诊断,1通常在产后一定时间发病，如不及时治疗，往往经过2-4天死亡。,2体温突然升高至41，呈稽留热体温曲线，有时达42.5；但四肢末端及两耳感到冰冷。昼夜体温不超过1。,
