新型口服抗凝药利伐沙班临床研究进展新型口服抗凝药利伐沙班临床研究进展利伐沙班临床应用利伐沙班临床应用非瓣膜性房颤非瓣膜性房颤术后血栓预防术后血栓预防急性冠脉综合征急性冠脉综合征肺栓塞肺栓塞l为Vit K活性依赖性l通过细胞色素P450系统代谢，影响因素多，食物、药物及其他l治疗谱窄（INR在23之间）l出血风险大l抗凝监测，频繁抽血检查，患者的顺从性受影响l剂量调整华法林抗凝治疗存在的问题新型抗凝药物新型抗凝药物利伐沙班利伐沙班的研发：单靶点（的研发：单靶点（Xa）XaIIaTF/VIIaXIXIXaVIIIaVaII 纤维蛋白纤维蛋白原Adapted from Bates Br J Haematol 2006TTP889TFPI(tifacogin)NAPc2口服直接Xa因子抑制剂利伐沙班利伐沙班（RivaroxabanRivaroxaban）阿哌沙班（Apixaban）依度沙班（Edoxaban)BetrixabanYM150注射间接Xa因子抑制剂磺达肝癸钠IdraparinuxBiotinylated idraparinux直接凝血酶抑制剂达比加群（Dabigatran）APC(
