幼年型血清阴性脊柱幼年型血清阴性脊柱关节病关节病(JSpAJSpA)诊治的诊治的若干问题若干问题课程结构课程结构v定义v发病情况v病因与机制v诊断标准v临床特点v治疗方案v幼年型血清阴性脊柱关节病(JSpA)系指16岁以前发病的一组与HLA-B27 相关的关节滑膜、肌腱端、腱鞘、滑囊的临床状况,疾病和综合征。未定型(第一型)疾病型(第二型)脊柱炎和骶髂关节炎脊柱炎和骶髂关节炎 v第一型(未定型)-以炎性表现为特征 如关节炎、肌腱端炎或腊肠指(趾),以及血清阴性肌腱端病和关节病综合征 v第二型(疾病型)-由特征性改变构成(1):结构改变,如放射线的骶髂关节炎、脊柱炎和跗骨炎;(2):关节外表现,如银屑病、炎性肠病和眼色素 膜炎等;(3):实验室表现:血清学与微生物学 疾病型包括疾病型包括:v反应性关节炎v瑞特综合症v银屑病关节炎v炎性肠病关节炎v强直性脊柱炎v未定型v幼年未定型脊柱关节病(JUSpA)=JSpA早期表现=SEAS 5-10年年AS SEASSEASv该综合征包括类风湿因子阴性,抗核抗体 阴性,并有肌腱端炎和关节炎或关节痛,以及趾(指)炎等.一、发病率与确诊情况一、发病率与