护理程序护理程序整体护理 是以患者为中心,以现代护理观为是以患者为中心,以现代护理观为指导指导,以护理程序为基础框架,把护以护理程序为基础框架,把护理程序系统化地用于临床护理和护理程序系统化地用于临床护理和护理管理中去的护理思想和护理时间理管理中去的护理思想和护理时间活动。活动。护理程序v是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。是一个持续的、循环的、动态的过程。v步骤:五步v评估 诊断 计划 实施 评价第一步 护理评估v护理评估:vv1.收集资料收集资料vv2.整理分析资料整理分析资料护理评估的目的v是护理程序的第一步,是有计划、有目的、系统的收集病人的资料。v目的是建立病人的基础资料,为护理诊断提供依据。为选择护理措施和评价提供依据。积累护理科研资料。一.收集资料v资料分为两种资料分为两种主观资料主观资料和和客观资料客观资料。v主观资料即病人的主诉,是病人对其主观感主观资料即病人的主诉,是病人对其主观感觉的诉说觉的诉说例如例如。如如“我头晕我头晕”、“我妻子对我不是很好我妻子对我不是很好”、“我大概活不长了我大概活不长了”等等。等等。v客观资料是指通过他人的观察、