呼吸内科教学病例讨论呼吸内科教学病例讨论呼吸内科教学病例讨论呼吸内科教学病例讨论 山重水复疑无路，柳暗花明又一村山重水复疑无路，柳暗花明又一村 潘玲潘玲潘玲潘玲病史汇报病史汇报患者梁振雨，男性，48岁。因“发现双肾结石10年”入我院泌尿外科治疗。行右肾切除术病情稳定后，患者出现胸闷，呼吸困难不适。9月12日行胸部CT提示：1.两肺支气管扩张并感染；2.右肺上叶肺大泡形成。经我科医师会诊后转入我科治疗。转入时患者气喘明显，活动后加重，咳嗽咳痰，痰少色白，不易咳出，无恶寒发热、心悸，无恶心呕吐，无腹痛，无尿频、尿急等不适，精神、睡眠、食欲尚可，大便正常。伤口未见明显疼痛。现病史现病史既往史既往史既往有高血压病史1年，有2型糖尿病史1年；有“支气管扩张”病史20年；查体：T36.6，P96次/分，R21次，BP125/50mmHg。神清，双下肺可闻及大量湿罗音。腹外观平软，未见胃肠型以及蠕动波，未见腹壁静脉曲张显露。肝脾肋下未触及，未触及腹内异常结节以及包块。未叩出移动性浊音。右腰部手术切口无渗出，无红肿。转入查体转入查体实验室检查实验室检查9-16 9-16 血血24A24A9-15生化急
