肾病综合征的诊治2021/5/71是各种肾脏疾病,主要是肾小球疾病所致的临床综合征,特征性的临床表现:1.1.大量蛋白尿大量蛋白尿(3.5g/d)3.5g/d)2.2.低血浆白蛋白低血浆白蛋白(Alb30g/(Alb30g/L L)3.3.程度不等的水肿程度不等的水肿4.4.常伴高脂血症常伴高脂血症概 述诊断必需诊断必需2021/5/72由多种不同病理类型的肾小球疾病引起病 因 肾肾 病病 综综 合合 征征继发性继发性继发性继发性原发性原发性原发性原发性2021/5/73分类儿童青少年中老年原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病系膜毛细血管性肾小球肾炎局灶节段性肾小球硬化继发性过敏性紫癜性肾炎 系统性红斑狼疮糖尿病肾病乙肝病毒相关性肾小球肾炎过敏性紫癜性肾炎肾淀粉样变性系统性红斑狼疮乙肝病毒相关性肾小球肾炎 骨髓瘤性肾病淋巴瘤或实体肿瘤性肾病2021/5/74(一)大量蛋白尿血浆蛋白的通透性血浆蛋白的通透性肾小球滤过膜肾小球滤过膜电荷屏障电荷屏障分子屏障分子屏障受损受损原尿中蛋白含量增多原尿中蛋白含量增多大量蛋白尿大量蛋白尿超过近曲小管回吸收量超过近曲小管回吸收量2021/5