ERAS在THA术中护理管理改进探讨2021/5/7ERAS目的减少减少/轻手术与相关因素所致应急因素,利于轻手术与相关因素所致应急因素,利于机体较迅速恢复被搅乱的内在生理平衡机体较迅速恢复被搅乱的内在生理平衡2021/5/7ERAS措施胃管 导尿管 引流管缩短禁食时间 术前2小时进CHO饮料不常规作肠道准备硬脊膜外麻醉 区域阻滞麻醉微创手术 术中保温 液体温度有效的止痛(非鸦片类)不常规放置三管早期进食早期下床活动2021/5/7 预防低体温预防低体温控制输液量,减少导尿控制输液量,减少导尿预防压疮预防压疮预防血栓预防血栓(足底泵的规范使用足底泵的规范使用)探讨ERAS在手术室护理管理(2016.3.1-7.31共169例THA)2021/5/7ERAS在手术室预防低体温医用升温毯、暖风机、输液加温冲洗液加温(37度,100%应用)裸露肢体遮盖 2021/5/7ERAS在手术室控制输液量 控制输液量补液过多可致肠道水肿、增加肺间质体液量,导致并发症。2021/5/7ERAS在手术室减少导尿 减少导尿相关并发症(尿潴留、泌尿系感染)2021/5/7ERAS在手术室预防压疮1、肢体保护