1.结核病是由结核菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。肾结核大多起源于肺结核。血行播散。2.泌尿男生殖系统结核是全身结核病的一部分,以肾结核为最常见。一、概论第一节、泌尿系统结核 病理 临床表现 诊断 治疗 一 病理:病理肾结核:肾皮质多发性微小结核病变,临床上不出现症状。部分可自行愈合。临床肾结核:病变在髓质继续发展,结核性肾盂肾炎。出现临床症状及影像学改变。肾结核肾结核-常见的病理改常见的病理改变包括变包括结核性肉芽组织、结核性肉芽组织、干酪样脓肿及广泛的钙干酪样脓肿及广泛的钙化纤维化。化纤维化。输尿管结核输尿管结核-表现为粘表现为粘膜、粘膜下层结核结节、膜、粘膜下层结核结节、溃疡、肉芽肿和纤维化。溃疡、肉芽肿和纤维化。肾结核肾盏干酪样坏死和空洞样变肾自截:当输尿管完全闭塞,含结核杆菌的尿液不能进入膀胱,膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合,膀胱刺激症状逐渐缓解甚至消失,尿检趋于正常,这种情况称之为“肾自截”。膀胱挛缩:膀胱结核病变愈合广泛纤维化和瘢痕收缩,造成膀胱容量显著减少 不足50ml。膀胱结核病变致健侧输尿管口狭窄或关闭不全,导致尿液梗阻或返流,引起对侧肾积水。膀胱壁结核溃疡向深