新生儿黄疸Health promotion education健康教育宣传医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸（neonatal jaundice）目录CONTENTS新生儿为什么会出现黄疸 怎样区分生理性和病理性黄疸病理性黄疸的病因 病理性黄疸的诊断 胆红素脑病的分期表现病理性黄疸的治疗新生儿为什么会出现黄疸 Part oneWhy can newborn appear icteric胆红素转运能力差1.缺氧使胎儿RBC生成多，75%胆红素来源于破坏的红细胞，8.8mg/dl,成人3.8mg/dl2.新生儿RBC寿命短，80天，早产儿60-70天3.无效造血胆红素生成比较多1.胆红素与白蛋白结合力下降2.早产儿血白蛋白低于正常足月儿3.胆红素到肝脏后，与肝细胞的可溶性配体蛋白Y、Z蛋白结合才能进入肝细胞，但新生儿配体蛋白缺乏，含量低，且活性5-10天后达成人水平l 新生儿黄疸l 新生儿黄疸胆红素肠肝循环导致排泄障碍1.初生儿肠道内菌少不能将胆红素还原成尿胆素原、尿胆素排除体外2.肠道内葡萄糖醛酸苷酶可水解结合胆红素再变为未结合胆红素被吸收入肝3.胎粪排泄延迟等
