1、休克护理复习试题A1 型题目：1.休克时病人的体位是（D ）A. 俯卧位 B.半卧位 C.头低脚高位 D.上身、下肢各适当抬高 15-30 E.侧卧位2.休克病人补液一般首选（E ）A.全血 B.血浆 C.10%葡萄糖溶液 D.右旋糖酐 E.平衡盐溶液3.抗休克的首要处理措施是（E ）A.抗凝 B.应用血管收缩剂升高血压 C.手术治疗原发病 D.纠正酸中毒 E.补充血容量4.成年休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（E）A.10ml B.15ml C.20ml D.25ml E.30ml 5.各型休克最基本的病理生理变化是（E ）A.血压下降 B.代谢改变 C.组织缺氧 D.重
2、要脏器受损 E.微循环灌注不足6.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（D）A.强心药 B.利尿药 C.血管扩张药 D.血管收缩药 E.大量皮质激素7.休克时最能反映组织细胞缺氧状况、休克好转或恶化的主要实验室检查是（C ）A.血 PH 值 B.动脉血二氧化碳结合力 C.动脉血乳酸含量D.血清乳酸脱氢酶含量 E.血钾8.抢救感染性休克时应（A ）A.抗休克同时治疗感染病灶 B.重点治疗感染 C.联合应用广谱抗生素D.输血增强抵抗力 E.先纠正酸中毒A2 型题目：1.某病人，男性，45 岁，腹部外伤后出血，快速补液后中心静脉压 16cmH2O，血压 85/60mmHg，此时
3、适宜采取的措施是（ D）A.调快输液速度 B.减慢输液速度 C.停止输液速度 D.减慢输液速度同时给强心药 E.调快输液速度同时给强心药 2.某病人，女性，胃溃疡大出血后血压降至 75/50mmHg,脉搏 100 次/分，面色苍白，四肢湿冷，尿少。病人精神紧张，烦躁不安。为此病人快速大量补液时，控制量和速度最可靠的指标是（C）A.面色和脂端体温 B.头颈静脉充盈情况 C.尿量和中心静脉压 D.血压和脉搏 E.根据已丧失液体量3.某病人，男性，42 岁，土墙倒塌压伤腰、腹与下肢，出血约 1200ml。入院血压 85/50mmHg,脉搏 90 次/分。平均每小时尿量 20ml。精神紧张，面色苍白，
4、手脚湿冷。初步考虑此病人的休克类型为（E）A.感染性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.低血容量性休克4.患者女性，22 岁，3 周前鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛，近 2 天出现疲乏、胸闷、心悸，心前区隐痛。入院血压 80/50mmHg,脉搏 120 次/分，心脏扩大，第一心音低钝，平均每小时尿量 20ml。精神紧张，面色苍白，手脚湿冷。初步考虑此病人的休克类型为（C）A.感染性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.低血容量性休克5.患者，男，71 岁，因“腹部胀痛 3 天，再发 12 小时”入院。入院腹部 CT 示“不完全性低位肠梗阻” 。入院时精神紧张，
5、手脚湿冷，体温 39，血压85/50mmHg,脉搏 120 次/分，尿量 20ml/小时。初步考虑患者发生了（A ）A.感染性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.低血容量性休克X 型题 1.某病人，男性，胃溃疡大出血后血压降至 75/50mmHg,脉搏 100 次/分，面色苍白，四肢湿冷，尿少。病人精神紧张，烦躁不安，口渴要求喝热开水，护士应该（CDE）A.给予热饮料及心理安慰 B.给予凉开水及心理护理C.积极抗休克治疗 D.吸氧、保暖 E.暂禁食禁饮，给予心理护理2.某病人，女性，76 岁，糖尿病并重症肺炎入院，入院时血压 85/50mmHg,脉搏 110 次/ 分，呼
6、吸急促，面色苍白，四肢湿冷，尿少。病人精神紧张，烦躁不安，护士应该（ABD ）A.立即吸氧 B.取上身、下肢各适当抬高 15-30C.取半位利于呼吸D.釆血培养标本后立即应用抗生素 E.可以在釆血培养标本前静滴抗生素3.某病人，男，45 岁，诊断“感染性休克、肠梗阻” ，在气管内麻醉下行“剖腹探查+ 腹腔脓肿清除+ 腹壁造瘘术 ”，术后转入时麻醉未醒， T36.9，HR112 次/分，BP（95-112 ）/（55-70）mmHg,使用去甲肾上腺素维持血压。呼吸机辅助呼吸，血气分析结果：PaO264mmHg,PaCO228mmHg,Lac4.6mmol/L，CVP12cmH 2O。双肺呼吸音清，腹部伤口无渗液，腹腔引流管引流通畅，色淡红，量少。下列哪项可视为现阶段的护理目标？A. 平均动脉压65mmHg B.平均动脉压65mmHg B. Lac 3.1mmol/L C.尿量 30-50ml/小时 D.CVP 4mmHg E.PaO278mmHg
