1中介服务机构开展科技成果转移转化活动奖励申请表机构名称 社会信用代码法人类型 企业法人事业法人 社团法人 级别 国家级省级 其他服务类型 专业服务机构 综合服务机构 其他 主营业务注册地址 成立日期通讯地址 邮编法定代表人 联系电话联 系 人 联系电话注册资本 上年业务收入人员情况 人员总数 其中：专职技术转移人员数办公条件 办公面积 平米 独立网站，网址： 数据库系统2017 年促成科技成果交易项目总量（项）2017 年促成科技成果交易项目总额（万元）“山西科技成果转化和知识产权交易服务平台”备案 是 否为高校、科研院所争取到企业横向科研经费数量（项） 金额（万元）将高校、科研院所科技成果交易给省内企业数量（项） 金额（万元）促进高校、科研院所与企业联合转化科技成果数量（项） 金额（万元）开户银行银行账号 开户银行行号申报单位意见 单位法定代表人(签字)： （单位公章）年 月 日组织单位意见 单位负责人(签字)： （单位公章）年 月 日2
