颈椎前路手术操作技术课件.ppt

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颈椎前路手术操作技术颈椎前路手术操作技术颈椎前路手术颈椎前路手术自1950年由Smith-Robinson及Cloward提 出至今已有五十多年的历史 我科自1989年开始应用该技术治疗颈 椎疾病600余例 在临床工作中不断研究探讨,积累了 一些经验适应症适应症 颈椎间盘突出症 脊髓和神经根型颈椎病 颈椎骨折脱位 孤立性0PLL 颈椎椎体肿瘤及炎症 手术操作手术操作 颈丛或气管插管全麻取右颈前外侧皮肤横切口,依次切开皮肤和颈阔肌,于胸锁乳突肌和颈前肌间隙深入,牵开肩胛舌骨肌,切开颈前筋膜即达椎体病变椎体定位后,行脊髓减压骨窗内植入自体髂骨块选用合适的钢板固定术后颈部制动三个月。手 术 要 点 手术切口手术切口颈46椎体的病变(包括颈34椎间盘和颈67椎间盘)取右颈前皮肤横切口。颈7胸1取左侧胸锁乳突肌前缘斜切口。肩胛舌骨肌病椎定位病椎定位1、颈动脉结节2、环椎前结节 3、胸1椎体斜坡 4、病椎病理特征5、透视或x线摄片 颈动脉结节定位透视或x线摄片脊髓减压脊髓减压 方式(方式(1)经椎间隙经椎间隙椎间盘刮椎间盘刮除减压术除减压术脊髓减压方式(脊髓减压方式(2)椎体次全切槽式开窗减压术椎

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