骨不连课件.ppt

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骨骨 不连不连 1骨不连凡骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折,称为骨不连。区分骨折愈合与骨不连,主要决定于骨折间物质是否已骨化,也有学者提出,6个月骨折未能达到骨折愈合时为骨不连。骨不连是骨折后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假关节。X线照片显示骨折端互相分离,间隙较大,骨端硬化,萎缩疏松,髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。2延长愈合VS骨不连不愈合是指骨内膜或骨膜无新骨形成,而以骨吸收为主的疤痕形成过程,临床上最肯定的体征:骨折端异常活动。延迟愈合:超过正常时间愈合,骨端无明显硬化及髓腔闭塞,骨端无明显吸收及间隙,周围而无连续骨痂形成,不同骨折,愈合时间不同,结论:判断延迟愈合,或不愈合,主要依据为临床及X光,时间只做参考34右肱骨上1/3骨不连5左胫骨下1/3骨不连6骨不连定义:1.时间,骨折后6-8个月骨折仍未愈合。2.已经连续观察3个月骨折没有愈合迹象,即每次拍片骨折的缝隙和骨痂生长都与前次相同。7骨的延迟愈合是个模糊的概念,超过3个月的X线显示骨愈合指征低于正常的同类骨折者。8骨折的愈合判断标准1.局部无

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