烧伤病人的护理汇报人：77468801020304目录CONTENTS烧伤病人概述烧伤临床表现和诊断烧伤护理评估烧伤护理措施01烧伤概述ABCD 烧伤的致伤原因化学物质化学物质放射线放射线 电电热力热力烧伤的病理生理修复期：伤后5-8天始休克期：伤后48-72h内感染期：72h后02临床表现和诊断烧伤面积将人体体表面积划分为11个9%,另加1%,构成100%。适用于大面积烧伤的评估。伤员本人五指并拢的手掌面积为体总面积的1%手掌法中国新九分法烧伤的深度I烧伤 伤及皮肤表皮 3-7天愈合，不留瘢痕浅II烧伤 伤及真皮乳头层 2周愈合，不留瘢痕，可有色素沉着深II烧伤 伤及真皮深层 感觉迟钝、有拔毛痛。3-4周痊愈，留有瘢痕III烧伤伤及皮肤全层、达肌肉/骨骼层 感觉消失 愈合慢，愈合后疤痕增生。三度四分法 烧伤的严重程度轻度烧伤中 度 烧伤总烧伤面积 达 30%-49%总烧伤面积50%III 20%或已有严重并发症烧伤深度与面积判断根据II面积90-100mmHg 脉率100次/分 CVP 6-12cmH2O PCWP18mmHg 成人尿量30-70ml/（儿童20-50ml/h，1ml
