原发性肝癌诊疗指南解读概述概述 原发性肝癌是目前我国第四四位的常见恶性肿瘤及第三三位的肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌主要包括肝细胞癌肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)、肝内胆管癌肝内胆管癌(Intrahepatic Cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型三种不同病理类型,三者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中肝细胞癌占到85%-90%以上,因此本规范中的“肝癌”指肝细胞癌。主要病理分型主要病理分型肝细胞癌肝细胞癌(HCC 占85%-90%)肝内胆管细胞癌(肝内胆管细胞癌(ICCICC)肝细胞癌肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型(肝内胆管细胞癌混合型(HCC-ICC)原发性肝癌的组织学分级原发性肝癌的组织学分级级:级:分化良好,核/质比接近正常,瘤细胞体积小,排列成细梁状。级:级:细胞体积和核/质比较级增大,核染色加深,有异型性改变,胞浆呈嗜酸性颗粒状,可有假腺样结构。级:级:分化较差,细胞体积和核/质比较级增大,细胞异型性明显,核染色深,核分裂多见。级:级:分化最差