主要内容 疼痛的概述疼痛的概述1疼痛分类及影响疼痛分类及影响2 危重患者镇痛与镇静的治疗及护理危重患者镇痛与镇静的治疗及护理4133危重患者疼痛危重患者疼痛及及意识状态的评估意识状态的评估2022/12/282什什 么么 是是 疼疼 痛痛2022/12/283与生俱来与生俱来伴随一生伴随一生概述 多种因素可影响危重患者机体的代谢应激反应,疼痛是主要因素之一。目前,临床上重症患者镇静不足及疼痛控制欠完善仍普遍存在,从而引起不良反应和并发症。所以,医护人员能够准确判断疼痛原因,评估疼痛程度,及时有效的缓解患者的疼痛显得尤为重要。2022/12/285一、疼痛的概念Conception国际疼痛研究协会:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。美国疼痛学会:疼痛是第五生命体征 感觉感觉神经神经损伤损伤不愉快不愉快感觉和情绪感觉和情绪1.末梢末梢感受2.纤维纤维传导3.细胞细胞调控6 6痛觉和痛反应痛觉痛觉1 个人主观知觉个人主观知觉体验体验 受心理、性格、受心理、性格、经验、情绪、文化经验、情绪、文化背景影响背景影响 痛苦、焦虑痛苦、焦虑2 机体对疼痛刺激机体对疼