1、人才引进申请表（样表）(在职人才)编号：姓 名 XXX 性别 男/女 年龄 X(周岁 ) 婚姻状况 已婚/未婚/ 离异 政治面貌 党员/群众身份证号 XXXXXXXXXXXXXXXXXX 健康状况 健康 学位 学士/硕士/博士/无全日制学历 专科、本科、硕士、博士 xxxx 年在 xxx 大学（院、校）xxx 专业毕业高层次人才类别“顶尖人才”/“国家级领军人才”/“省部级领军人才”/“其他高层次人才”籍贯 xxx 省 xxx 市 联系电话 （本人手机号）（家属手机号） 专业技术职务任职资格职称落户的填写（学历落户不用填） 级别高级/中级（学历落户不用填） 职业资格学历、职称落户不用填 级别学
2、历、职称落户不用填原工作单位 在青工作单位拟落户地 合法固定住所 单位集体户市人才集体户 区人才集体 户 人员类别中央、省驻青单位市省直机关事业单位区属机关事业单 位市直国有企业其他企业及组织现在青居住地 区（市） 街道 路 号（实际居住地址或租住地址)学习和工作简历（高中以来）高中和工作至今的所有简历本人承诺本人承诺未曾参加国家禁止的组织或活动（包括“六、四”和“法轮功”），本人 对所填报内容和提供材料的真实性负责，由此产生的一切责任由本人承担。签名： 年 月 日 工作单位意见 符合青政发201813 号文件第二条第一项 款 目。 （盖 章）年 月 日人才服务机构核准意见 （盖 章）年 月 日
