化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎定义:化脓性细菌感染引起的骨膜、骨皮质和骨髓组织的炎症。感染途径 1.血源性感染 2.创伤后感染 3.邻近感染灶分类分类1、急性血源性骨髓炎2、慢性血源性骨髓炎p 3、局限性骨脓肿4、硬化性骨髓炎5、创伤后骨髓炎【急性化脓性骨髓炎急性化脓性骨髓炎】一、临床表现:一、临床表现:、好好发发于于1212岁岁以以下下儿儿童童,主主要要侵侵犯犯四四肢肢长长骨骨的的干干骺端。骺端。、临临床床症症状状:起起病病急急,发发热热39394040,寒寒颤颤,局部红、肿、热、痛。局部红、肿、热、痛。、化验:、化验:WBCWBC,血沉,血沉,血培养,血培养(+)(+)。二、二、X X线表现:线表现:发发病病2W2W内内可可无无明明显显之之X X线线异异常常,有有轻轻度度之之软软组组织织肿胀,发病肿胀,发病2W2W后,可有骨骼的后,可有骨骼的X X线表现。线表现。、软软组组织织改改变变:软软组组织织影影增增厚厚,层层次次模模糊糊,肌肌肉肉间条纹状透亮间隔影模糊、消失,肌肉、间条纹状透亮间隔影模糊、消失,肌肉、皮下脂肪之分界边不清楚。皮下脂肪之分界边不清楚。软组织肿