抗生素的作用机制1.1.阻断细胞壁的合成阻断细胞壁的合成 3.3.损伤细胞损伤细胞浆膜影响通透性浆膜影响通透性 如-内酰胺类、万古、如多粘菌素、两性霉素和制 杆菌肽 霉菌素 5.5.阻断阻断RNA 2.RNA 2.阻断核阻断核糖体参与蛋白合成糖体参与蛋白合成DNADNA的合成的合成 4.4.影响叶酸代谢影响叶酸代谢 如氨基糖苷类、四环喹诺酮类、利福平、如磺胺类、异烟肼、素、红霉素和氯霉素 阿糖腺苷、新生霉素 乙胺丁醇 甲硝唑 抗生素的分类v -内酰胺类青霉素类作用于革兰阳性球菌和阴性球菌的青霉素(青霉素G,青霉素V)耐青霉素酶的青霉素(苯唑西林,氯唑西林,双氯西林,氟氯西林)广谱青霉素(氨苄西林,阿莫西林)抗假单胞菌广谱青霉素(替卡西林,哌拉西林)作用于革兰阴性菌的青霉素(美西林,匹美西林,替莫西林)抗生素的分类(一)v -内酰胺类病原菌氨苄西林青霉素G美 西林苯唑西林青霉素V哌拉西林替莫西林替卡西林G+球菌金黄葡萄球菌a+化脓性链球菌+肺炎链球菌+粪肠球菌+G-细菌大肠埃希菌+克雷伯菌属+肠杆菌属+粘质沙雷氏菌+铜绿假单胞菌+流感嗜血杆菌+奈瑟淋球菌+脆弱类杆菌+表 临床常用青霉素类