抗生素致过敏性休克病例讨论（优选）抗生素致过敏性休克病例讨论p8:35入室，入室时BP 150/89mmHg，HR 109次/分，并留置静脉针后于静滴“头孢哌酮钠他唑巴坦钠”。p9:05抗生素静滴完毕，护士发现患者面色潮红，患者自诉全身皮肤瘙痒，心跳加快，自觉紧张心慌，予咪达唑仑2mg静推，患者皮肤有散在皮疹，考虑抗生素药物过敏，即予地塞米松10mg静推。患者心率逐渐上升加快，呈室上性心动过速，即寻求帮助，并开始抢救。p9:08，予静滴甲强龙500mg，此时HR 130170次/分，呈房颤心律，BP 95/55mmHg左右。如下图1。p9:089:16之间，分别予胺碘酮150mg两次静推滴注。此时间段患者心率最高升至225次/分左右，血压尚能维持。见图2图5。p9:13左右，予右桡动脉穿刺，监测血压。p患者一直无呼吸功能下降，予患者面罩吸氧，保留自主呼吸，血氧饱和度维持在100%。图2图3图42、血压在早期未明显下降；下列情况慎用：严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢进症、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者。5、典型皮疹、精神症状。N
