抗生素相关性腹泻ICU 临床药师1精品课件2精品课件3精品课件定定 义义 抗生素相关性腹泻抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea,简称AAD）是指应用抗生素后导致肠道菌群失调而引起的最常见的医源性腹泻。发生率因不同抗菌药物而异5%-39%4精品课件 发病机制（一）抗生素使用后菌群失调（一）抗生素使用后菌群失调肠道正常菌群500多种优势菌群的原籍菌优势菌群的原籍菌共栖的条件致病菌共栖的条件致病菌 过过 路路 菌菌 各菌群及宿主间保持平衡各菌群及宿主间保持平衡5精品课件 发病机制抗生素的长期或抗生素的长期或不适当应用不适当应用其他高其他高危因素危因素平衡被破坏平衡被破坏 菌群失菌群失调调6精品课件 平衡时菌群状态平衡时菌群状态7精品课件菌群失衡状态菌群失衡状态8精品课件概念抗菌药物相关性腹泻 AAD：单纯性腹泻、结肠炎、伪膜性肠炎伪膜性肠炎（pseudomembranous colitis，PMC）是AAD的严重类型：难辨梭状芽孢杆菌9精品课件 流行病学n致病菌致病菌：难辨梭状芽孢杆菌（Clostridium difficile，CD与下列并发症有关
