技术操作规范培训技术操作规范培训钦州市第一人民医院钦州市第一人民医院普外三科普外三科邓伟邓伟直肠肛管周围脓肿直肠肛管周围脓肿病因和分类病因和分类病因病因:肛隐窝炎。少数肛隐窝炎。少数:外伤、肛周皮肤感染。外伤、肛周皮肤感染。三阶段三阶段:肛隐窝炎肛隐窝炎肛管直肠周围炎肛管直肠周围炎脓肿脓肿分类分类:在肛门周围皮下的为肛旁皮下脓肿;在肛门周围皮下的为肛旁皮下脓肿;在肛提肌以下肛旁间隙的,为坐骨直肠窝脓肿;在肛提肌以下肛旁间隙的,为坐骨直肠窝脓肿;在肛提肌以上直肠两侧,腹膜返折以下的为骨盆直在肛提肌以上直肠两侧,腹膜返折以下的为骨盆直肠脓肿;肠脓肿;在骶骨前直肠后两侧韧带之间的为直肠后窝脓肿。在骶骨前直肠后两侧韧带之间的为直肠后窝脓肿。临床表现临床表现肛门周围脓肿肛门周围脓肿局部持续性跳痛明显,脓肿形局部持续性跳痛明显,脓肿形成后有波动感,全身症状不明显,穿刺可确诊成后有波动感,全身症状不明显,穿刺可确诊。脓肿穿破皮肤,形成外瘘或内瘘。脓肿穿破皮肤,形成外瘘或内瘘。坐骨直肠窝脓肿坐骨直肠窝脓肿较常见。全身可发热,畏寒,较常见。全身可发热,畏寒,局部呈持续性胀痛而逐渐加重为跳痛。检查肛局部呈