抗抑郁药的合理选择课件何为抑郁症？单胺学说提出：脑内NE和5-HT功能降低抑郁症的表现：与一般的“不高兴”有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状情绪低落思维迟缓运动抑制抗抑郁药的分类及发展抗抑郁药的分类及发展1950 1960 1970 1980 1990 2000单胺氧化酶抑制剂非选择性抗抑郁药选择性5-HT重摄取抑制剂5-HT和NE重摄取抑制剂5-HT和特异性NE重摄取抑制剂三环类TCAMAOINaSSASSRISNRI新型抗抑郁药丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平苯环丙胺、苯乙肼、吗氯贝胺氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明文拉法辛、度洛西汀米氮平常用抗抑郁药三环类三环类TCA：丙米嗪（米帕明）、地昔帕明、阿米替：丙米嗪（米帕明）、地昔帕明、阿米替林（依拉维）、多塞平（多虑平）林（依拉维）、多塞平（多虑平）作用机制：非选择性单胺摄取抑制剂，主要抑制作用机制：非选择性单胺摄取抑制剂，主要抑制NE和和5-HT的再摄取的再摄取常见不良反应：大多数常见不良反应：大多数TCA具有抗胆碱作用，引起口具有抗胆碱作用，引起口干、便秘、排尿困难等，此外，干、便秘、排尿困难等，
