第第20章章抗充血性心力衰竭药抗充血性心力衰竭药12/29/20221l多种病因导致的超负荷心肌病,心脏疾病的终末阶段。多种病因导致的超负荷心肌病,心脏疾病的终末阶段。l绝大多数情况下是指绝大多数情况下是指心肌收缩力下降心肌收缩力下降使心排血量不能满使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织足机体代谢的需要,器官、组织血液灌流不足血液灌流不足,同时出,同时出现现体循环体循环和(或)和(或)肺循环肺循环淤血的表现淤血的表现。l少数患者以少数患者以舒张功能障碍舒张功能障碍为主,称舒张性心力衰竭。为主,称舒张性心力衰竭。充血性心力衰竭(充血性心力衰竭(CHF):):又称又称慢性心功能不全慢性心功能不全12/29/20222心肌收缩力心肌收缩力心输出量心输出量心脏排空心脏排空静脉淤血静脉淤血肺循环淤血肺循环淤血咳嗽、咯血咳嗽、咯血呼吸困难呼吸困难体循环淤血体循环淤血颈颈V怒张、肝脾肿大、腹水、怒张、肝脾肿大、腹水、下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、呕吐、厌食、腹泻等呕吐、厌食、腹泻等肾血流量肾血流量水钠潴留水钠潴留血容量血容量静脉压静脉压醛固酮醛固酮动脉系统动脉系统供血不足