抗菌药物临床合理应用抗菌药物临床合理应用与与处方管理办法处方管理办法什么是抗菌药物?什么是抗菌药物?抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物。抗菌药物主要分为:-内酰胺类如青霉素类、头孢菌素类等;氨基糖苷类;四环素类;氯霉素类;喹诺酮类;叶酸途径抑制剂类;大环内酯类;糖肽类如万古霉素等抗菌药物的特点杀菌类抗菌药物杀菌类抗菌药物-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、糖肽类如万古霉素抑菌类抗菌药物抑菌类抗菌药物四环素类、氯霉素类、叶酸途径抑制剂类、大环内酯类抗菌药物的特点浓度依赖抗菌药物浓度依赖抗菌药物 抗生素后效应长,浓度与杀菌活性正相关,主要参数为24-hr AUC/MIC 或Peak/MIC,如氨基甙类、喹诺酮类、万古霉素、甲硝唑类和阿奇霉素等时间依赖抗菌药物时间依赖抗菌药物 杀菌率在低倍MIC时即已饱和(通常45*MIC),在此浓度以上杀菌速度及强度不再增加,主要参数为TMIC,如-内酰胺类,大环内酯类(除外阿奇霉素)、克林霉素等浓度依赖抗菌药物浓度依赖抗菌药物抗菌活性与药物浓度密切相关,浓度越高,抗菌活性越强药物的抗菌作用取决于峰浓度,而与作用时间关系不大,因此可采用减少给药次数、集