文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。护理病历书写目的护理病历书写目的 护理病历的内容护理病历的内容 护理病历书写的注意事项护理病历书写的注意事项 护理病历书写误区护理病历书写误区 4123目录文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(4)为护理科研提供参考依据为护理科研提供参考依据(3)帮助护生反馈思考,熟悉临床护理工作,帮助护生反馈思考,熟悉临床护理工作,积累临床经验积累临床经验(2)促进理论与实践知识的贯通促进理论与实践知识的贯通1.护理病历书写目的护理病历书写目的(1)培养护生独立完成个案护理的能力培养护生独立完成个案护理的能力文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.护理病历的内容护理病历的内容护理记录护理记录护理计划护理计划诊疗计划诊疗计划病情摘要病情摘要出院指导出院指导护理小结护理小结初步护理初步护理 诊断诊断入院查体入院查体一般资料一般资料主要内容主要内容文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一般资料一般资料病史摘