护理文书的书写摘要：摘要：n 护理文书的概念护理文书的概念n 护理文书书写基本要求护理文书书写基本要求n 护理文书的内容护理文书的内容n 各种表格的书写要求各种表格的书写要求 护理文书的概念：护理文书的概念：n是患者在医院中接受护理过程的护理文是患者在医院中接受护理过程的护理文书资料书资料n是病历中的重要客观资料之一是病历中的重要客观资料之一 n是医患双方在医疗纠纷和鉴定医疗事故是医患双方在医疗纠纷和鉴定医疗事故时的重要依据时的重要依据 护理文书书写基本要求：护理文书书写基本要求：1.护理文书应打印或使用蓝黑墨水书护理文书应打印或使用蓝黑墨水书写，手写签全名，盖章无效。写，手写签全名，盖章无效。2.护理文书书写应当客观、真实、准护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整。确、及时、完整。3.护理文书书写应当文字工整，字迹清护理文书书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。晰，表述准确，语句通顺，标点正确。打印后出现错字时，应当用双横线画打印后出现错字时，应当用双横线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得并注明
