一例冠心病一例冠心病 不稳定心绞痛不稳定心绞痛的病例分析的病例分析1病情简介病情简介v基本信息:基本信息:女性患者,女性患者,70岁,体重岁,体重60kgv主诉:主诉:阵发性心前区疼痛阵发性心前区疼痛2个月,加重个月,加重2天天 v现病史:现病史:患者患者2个月前因天气变冷出现心前区疼痛,为压榨个月前因天气变冷出现心前区疼痛,为压榨性疼痛,伴压迫紧缩感,持续时间约性疼痛,伴压迫紧缩感,持续时间约2-3分钟,每天发作分钟,每天发作2-3次,口服消心痛后可缓解,无恶心呕吐,无肩背部放散痛,次,口服消心痛后可缓解,无恶心呕吐,无肩背部放散痛,无大汗,无反酸烧心。无大汗,无反酸烧心。患者患者2天前,无明显诱因心前区疼痛天前,无明显诱因心前区疼痛症状发作较前频繁,性质同前。为求系统诊治,就诊于我院,症状发作较前频繁,性质同前。为求系统诊治,就诊于我院,门诊门诊“冠心病不稳定型心绞痛冠心病不稳定型心绞痛”为诊断收入院。为诊断收入院。现患者偶有现患者偶有心慌,心前区疼痛未发作,乏力。病来无发热,无咳嗽咯痰,心慌,心前区疼痛未发作,乏力。病来无发热,无咳嗽咯痰,饮食可,睡眠差,二便正常。饮食可,睡眠差