外科学1上消化道大出血的外上消化道大出血的外科处理科处理Surgical Management of Massive Upper Gastrointestinal Bleeding2基本概念消化道大出血：成年人急性消化道出血一次失血量达800ml以上，或约占总循环血量的20%；末梢组织灌注差；出现收缩压100次/分，伴有视力模糊、头晕、手足发冷、冷汗、直立位昏厥等血流动力学不稳定表现上消化道大出血：出血点位于屈氏韧带以上的消化道大出血第第34章章 上消化道大出血的外科处理上消化道大出血的外科处理 3上消化道主要范围第第34章章 上消化道大出血的外科处理上消化道大出血的外科处理 4上消化道大出血的主要病因胃十二指肠溃疡约占50%门静脉高压症约占25%出血性胃炎约占 5%胃癌约占2%4%胆道出血第第34章章 上消化道大出血的外科处理上消化道大出血的外科处理 5全身性疾病尿毒症血液病：血友病血管性疾病：过敏性紫癜结缔组织病：系统性红斑狼疮应激相关胃粘膜损伤第第34章章 上消化道大出血的外科处理上消化道大出血的外科处理 6消化性溃疡门脉高压食管静脉曲张第第34章章 上消化道大出血的外科处理上消
