病例讨论:下肢动脉闭塞病例讨论:下肢动脉闭塞 内科一区 郑伟健病例介绍病例介绍患者袁xx 老年男性,69岁,因“反复咳嗽咳痰发热半月余,再发加重1天”入院。诊断:1.肺部感染 2.2型糖尿病 3.高脂血症 4.脂肪肝 5.双侧颈动脉粥样硬化并斑块形成 6.左下肢动脉闭塞?查体:T:39.5,R:22次/分,P:112次/分,BP:133/108mmHg,体查:双下肢中度凹陷性浮肿 左小腿腿围31.5(cm),右小腿腿围32(cm)。左足背动脉搏动消失。BMI指数:24.6既往史:既往体健家族史:无吸烟史:吸烟20年,每天5支。已戒烟2年。在院时血糖波动5.811.9mmol/l。2018-4-192018-4-192018-4-252018-4-252018-4-192018-4-192018-4-252018-4-252018-4-262018-4-26用药情况用药情况动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。由于动脉中血流速度高,所以即使凝血过程被激活,在局部也不能积蓄足够的凝血酶,只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板粘附、聚集,造成管腔狭窄,使得局部积蓄有