不典型心肌梗死心电图的识别不典型心肌梗死心电图的识别张志勇 宿迁市第一人民医院心血管内科 2内容内容一、心肌梗死新分类及典型心电图的改变一、心肌梗死新分类及典型心电图的改变二、不典型心梗的定义及心电图的表现二、不典型心梗的定义及心电图的表现 、波改变、波改变 、改变、改变 、异常波改变或、异常波改变或 波改变波改变 、合并其他心电图的异常、合并其他心电图的异常三、临床易忽略的心电图综合征三、临床易忽略的心电图综合征 、巨型波、巨型波”心电图综合征心电图综合征 、综合征综合征 、综合征综合征 、现象现象 、缺血性波、缺血性波 、胸导联波倒置综合征、胸导联波倒置综合征 、全胸导联波直立综合征、全胸导联波直立综合征 急性心肌梗死定义()心肌梗死新的心电图分类再灌注治疗三不等原则典型心肌梗死心电图心肌梗塞的三种病理损伤心电图改变心肌梗塞的三种病理损伤心电图改变波改变改变异常波或波变化内膜下缺血内膜下缺血外膜下缺血外膜下缺血段抬高心肌梗死急性期的心电图表现超急期进展期确定期典型心肌梗死心电图改变及其动态演变8非抬高型心肌梗死的心电图表现正常正常 心肌梗死心肌梗死 心电图改变心电图改变出现深而对称