神经外科重症患者的监护马少彬佛山市南海狮山华立医院一、特点 1 急、危、重,病情恶化快,康复缓慢。2 意识不清,无自知力。3 烦躁不安,不配合治疗。lICU医护人员除具有扎实的危重病急救知识和抢救技术外,还必须有较扎实的神经外科基础知识和技能,熟练地应用多种监护仪器。lICU的护士除能胜任一般病房护理工作外,还应熟悉神经外科护理和所有专科多种监测仪器的应用,并对一些神经系统阳性体征和检验监测结果有初步分析判断的能力。二、神经外科重症患者的监护*急性期死亡率高*主要死亡原因:颅内高压、脑疝、上消化道出血、感染、ARDS、急性肾功能衰竭。监护的重要性l严密监护能及时而准确地掌握病情。l给予正确治疗,尽可能的减少继发性损伤(脑干损伤、脑梗塞、脑水肿)。l使患者平稳度过危险期,为疾病的恢复提供良好的治疗环境和条件。l降低危重病人的死亡率、致残率。监护的内容lP l神志、瞳孔、运动、感觉、反射、颅内压等。直接反映脑功能障碍程度。(一)血液动力学监护l包括心率、心律、动脉血压及中心静脉压等。l可以提供有效循环血量及身体各个部位的血流动态变化参数,为治疗提供依据。1.心率、心律监护l是反映心功能状态