神经重症患者的镇静镇痛神经重症患者的镇静镇痛1概述概述NICU镇静镇痛的必要性镇静疼痛评分神经重症患者的镇静镇痛病例分享提提 纲纲2概概 述述u重症医学的发生与发展旨在为多器官功能障碍的非终末期重症患者提供全面而有效的生命支持,以挽救患者的生命,并最大程度地恢复和保持患者的生活质量。u镇痛和镇静治疗是特指应用药物手段以消除患者疼痛,减轻患者焦虑和躁动,催眠并诱导顺行性遗忘的治疗。3镇痛镇静的重要性镇痛镇静的重要性ICU镇痛镇静对镇痛镇静对ICU的重要如同麻醉与手术的重要如同麻醉与手术的关系,镇静是的关系,镇静是ICU治疗最基本的环节治疗最基本的环节-美国危重病患者镇静镇痛药物持续应用的临床实践指南,2002镇痛镇静治疗应作为镇痛镇静治疗应作为ICU治疗的重要组成部治疗的重要组成部分。分。(B级级)-ICU病人镇痛镇静治疗指南(2006)4重症脑损伤患者的特点重症脑损伤患者的特点u急、危、重急、危、重,病情恶化快,病情恶化快u意识不清意识不清,无自知力,无自知力u烦躁不安烦躁不安,不配合治疗,不配合治疗u急性期死亡率高急性期死亡率高 主要死亡原因:颅内压高压、脑疝、消化道出血、感染、AR