神经梅毒神经梅毒Neurosyphilisl1.流行病学l2.临床表现l3.实验室检查l4.治疗l5.预后与评价l6.病例分享19852007年全国梅毒报告发病率(1/10万)2007年全国梅毒发病率地图 梅毒梅毒病因病因l病原:苍白螺旋体病原:苍白螺旋体(Treponema pallidum)l传播途径:性活动,非性活动,胎传传播途径:性活动,非性活动,胎传l易感人群:所有人群,后天免疫不能防止易感人群:所有人群,后天免疫不能防止再感染再感染l苍白螺旋体也叫梅毒螺苍白螺旋体也叫梅毒螺旋体,长约旋体,长约612um,宽约宽约0.090.18um,有,有8 12个整齐均匀的螺旋,个整齐均匀的螺旋,41-420C下可存活下可存活1-2 h;00C存活存活48 h。l1998年年 TP的基因组被破的基因组被破译译螺旋体从皮肤硬下疳处进入淋巴结而后再进入血液、累及多个螺旋体从皮肤硬下疳处进入淋巴结而后再进入血液、累及多个器官器官l病原体通过擦伤的皮肤或子宫内膜而进入人体的淋巴或血液系统l1-6周后在病原体入侵部位形成下疳,伴局部淋巴结肿大(I期)l在下疳6-12周后发生系统性播散,表现为全身皮