等级医院评审专家培训医疗组分为2组 医疗一组医疗一组 医疗二组医疗二组 第一日上午第一日上午 查看文档查看文档 查看病历查看病历第一日下午第一日下午 专项检查专项检查 专科专科 检查检查第二日上午(前第二日上午(前2小时)小时)参加外系交班参加外系交班 参加内系交班参加内系交班第二日下午(前第二日下午(前2小时)小时)追踪追踪2个案例个案例 追踪危重症病例追踪危重症病例第二日下午(后第二日下午(后2小时)小时)专科检查专科检查 参加院长访谈参加院长访谈 职能部门访谈职能部门访谈 n备注:备注:n1.专项检查:临床路径与单病种专项检查:临床路径与单病种 2.专科检查:麻醉、康复、专科检查:麻醉、康复、疼痛等疼痛等等级医院评审病历相关检查l病历的抽取:病历的抽取:2020份份 终末病历终末病历1515份,其中死亡病例份,其中死亡病例5 5份份 运行病历运行病历5 5份(其中输血病历份(其中输血病历 5 5份)份)l抽取方式:抽取方式:随机抽取随机抽取 病历书写质量评估重点 核心制度落实、病情告知落实、医嘱核心制度落实、病情告知落实、医嘱执行、输血管理、住院执行、输血管理、住院3030天管理