糖尿病足分级糖尿病足分级溃疡感染的诊断及抗生素选择溃疡感染的诊断及抗生素选择1学习交流PPT 内内 容容1糖尿病足溃疡感染的诊断糖尿病足溃疡感染的诊断2糖尿病足溃疡分级糖尿病足溃疡分级感染的治疗及抗生素选择感染的治疗及抗生素选择32学习交流PPT 糖尿病足溃疡的分级系统参数的评价糖尿病足溃疡的分级系统参数的评价 感染 溃疡合并感染者截肢的危险增加11倍 感染时应考虑有无骨髓炎周围神经病变 是糖尿病溃疡和截肢的危险因素之一 Charcot骨关节病的原因之一周围血管病变 缺血截肢危险高5倍溃疡深度、面积、部位 溃疡特征对治疗选择、判断预后很重要 足跟溃疡是糖尿病足截肢的重要危险因素4学习交流PPT WagnerWagner分级(分级(19811981年)年)Wagner分级分级 0级:有发生足溃疡危险因素存在,但无溃疡 1级:皮肤表浅溃疡,无感染 2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染 3级:深部溃疡,伴有脓肿或骨髓炎 4级:局限性坏疽(趾,足跟,足背)5级:大部分或全足坏疽最经典的分级方法,根据溃疡的深度和组织坏死进展程度分级优点:重点考虑了溃疡深度和感染缺点:忽略了缺血等