继发性肾小球疾病继发性肾小球疾病1概概 念念 包括继发于其他原因而导致的肾小球、肾间包括继发于其他原因而导致的肾小球、肾间质(如放射性肾病、药物相关)、肾小管(如高质(如放射性肾病、药物相关)、肾小管(如高钙肾病、低钾肾病)、肾血管(肾动脉血栓及栓钙肾病、低钾肾病)、肾血管(肾动脉血栓及栓塞、肾静脉血栓)疾病。塞、肾静脉血栓)疾病。继发性肾脏疾病继发性肾脏疾病2继发性肾小球疾病继发性肾小球疾病3按发病机制 分类p代谢性疾病肾损害p免疫介导的继发性肾病p肾小球沉积病p药物相关性肾小球疾病p感染伴发的肾小球损害p肿瘤相关性肾小球疾病4SLE,类风湿性关节炎、干燥综合征、血管炎、混合结缔组织病等糖尿病等代谢性疾病高血压等药物引起的慢性肾损害5共同临床表现共同临床表现p蛋白尿伴或不伴血尿蛋白尿伴或不伴血尿p血尿血尿p不同程度的肾功能损害不同程度的肾功能损害6糖尿病肾病糖尿病肾病7发病机制发病机制p高血糖及相关糖代谢紊乱(高血糖及相关糖代谢紊乱(AGEs)AGEs)导致导致 肾肾小球细胞增生、小球细胞增生、ECMECM扩张。扩张。p血流动力学改变:肾小球高压、高灌注、血流动力学改变:肾小球高压、