经腹子宫肌瘤挖除术 1 内容提要定义、分型及解剖结构定义、分型及解剖结构 1适应症及体位适应症及体位 2物品准备物品准备 3手术配合及注意事项手术配合及注意事项 42 子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多见于育龄妇女，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等，如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。子宫的解剖子宫分为：宫底、宫角、宫体、子宫峡部、宫颈 子宫的韧带 圆韧带：维持子宫前倾前屈位阔韧带：限制子宫两侧倾斜，维持子宫盆腔正中位主韧带：固定子宫颈位置，防止子宫下垂宫底韧带：间接维持子宫前倾位 定义、解剖结构及分类3 4定义、解剖结构及分类 分类 肌壁间肌瘤 粘膜下肌瘤 浆膜下肌瘤5适应症及体位适应症35岁以下未婚或未育的要求生育的患者，特殊部位，如接近宫颈的子宫肌瘤或多发性子宫肌瘤（大于4个）、子宫体积大于妊娠12周的子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤，在腹腔镜和开腹之间，首选开腹手术。体位 仰卧位6物品准备敷料准备：包底、手术衣、两个洞、大碗、器械包 持物筒一次性手术用品准备：妇科套针、电刀、吸引器、手套、慕丝线（1#、4#、7#）、0#可吸收线注：检查
