经皮穿刺气管切开术经皮穿刺气管切开术1专业分享经皮穿刺气管切开术经皮穿刺气管切开术2专业分享经皮穿刺气管切开的手术步骤经皮穿刺气管切开的手术步骤1.体位与常规气管切开相同，消毒，铺单。2.选用2-3软骨环之间为穿刺点。3.穿刺点相应位置切一个1.5-2.0厘米的横切。4.空针抽2ml生理盐水，接穿刺针穿入气道，回抽有气泡。置入外套管，拔出穿刺针。明确外套管在气管内。5.经外套管送入导丝。3专业分享经皮穿刺气管切开的手术步骤经皮穿刺气管切开的手术步骤6.拔出外套管，沿导丝送入扩张器扩开部分颈前组织。7.沿导丝将扩张钳滑入气管前壁，扩开颈前组织，在扩张钳打开的状态下移去扩张钳。8.重新放入扩张钳，扩开气管前壁，移去扩张钳。9.沿导丝放入带内芯的气切套管，拔出内芯和导丝。固定气管套管。4专业分享 第一步：病人面朝上平卧，颈肩部下方垫物使头第一步：病人面朝上平卧，颈肩部下方垫物使头后仰成过伸位后仰成过伸位5专业分享 第二步：确认解剖标志和穿刺点，吸痰（如果必第二步：确认解剖标志和穿刺点，吸痰（如果必要的话），当气管内有气管插管时，要要的话），当气管内有气管插管时，要调整麻醉套管调整麻醉套管气囊
