老年急性髓系白血病的治疗老年急性髓系白血病的治疗老年急性髓系白血病的治疗老年急性髓系白血病的治疗 1 简介简介简介简介v急性髓系白血病(AML)好发于老年人,中位发病年龄为6570岁。美国65岁以上人群的发病率达17.6/10万,35%新诊断的AML患者年龄75岁v目前多数专家仍以60岁为老年AML患者的年龄界限v随着人口的老龄化,AML发病率将会进一步增高。而老年AML患者化疗完全缓解(CR)率低、早期病死率高,长生存率低、预后差,尚缺乏统一有效的治疗策略2老年老年老年老年AMLAML生物学特点和临床特征生物学特点和临床特征生物学特点和临床特征生物学特点和临床特征v强化疗使得60岁AML患者仅为15%。60岁已经成为国际上普遍承认的年轻和老年AML的年龄分界v对化疗药物的毒副作用耐受性更差对化疗药物的毒副作用耐受性更差v老年患者具有多种预后差的生物学因素,包括高老年患者具有多种预后差的生物学因素,包括高危的细胞遗传学异常、两系以上骨髓病态造血、危的细胞遗传学异常、两系以上骨髓病态造血、前驱血液病史、继发性白血病、多药耐药基因高前驱血液病史、继发性白血病、多药耐药基因高表达等表达等3老