精医 重德 和谐 包容老年围手术期综合评估管理精医 重德 和谐 包容综合评估及管理内容1.1.衰弱状态评估衰弱状态评估2.2.功能功能/体力状态和跌倒风险评估体力状态和跌倒风险评估3.3.营养状态评估营养状态评估精医 重德 和谐 包容为何要进行衰弱评估?l衰弱(衰弱(Frailty)是指一组由是指一组由机体退行性改变和多种慢性疾病机体退行性改变和多种慢性疾病引起的机体易损性增加的老年综引起的机体易损性增加的老年综合征。合征。其核心是老年人生理储备其核心是老年人生理储备减少或系统异常,外界较小刺激减少或系统异常,外界较小刺激即可引起负性临床事件的发生即可引起负性临床事件的发生【1】。l衰弱患者有更多健康相关预后的风险衰弱患者有更多健康相关预后的风险l衰弱是术后不良事件发生率高的独立预测因素(住院时间延长、衰弱是术后不良事件发生率高的独立预测因素(住院时间延长、出院后出院后转到康复中心或接受专门护理服务比例也高转到康复中心或接受专门护理服务比例也高【1】董碧蓉 新概念老年医学北京大学医学出版社 2015精医 重德 和谐 包容一、虚弱状态评估一、虚弱状态评估 表表1.衰弱诊断标准衰弱诊断标准