肛周脓肿肛周脓肿定定 义义直肠肛管周围脓肿：指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于2040岁的青壮年。直肠肛管周围脓肿的位置病因和病理病因和病理主要因素：主要因素：感染(肛门腺、肛窦炎、肛周皮肤、手术、全身性疾病并发感染)感染物质感染物质肛窦肛窦肛窦炎肛窦炎直肠肛管周围炎直肠肛管周围炎继发因素：继发因素：外伤、肿瘤、肛裂、内痔、药物注射、骶骨前畸胎瘤感染。各种脓各种脓肿肿（脓肿的前驱）感染化脓进入扩散急性期表现肛瘘肛瘘破溃流脓急性期表现诊断依据诊断依据主诉、病史、手术史临床症状直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液直肠彩超、MRI可测及脓腔及大小。血常规：白细胞及中性粒细胞计数增多。病因和病理病因和病理 绝大部分肛周脓肿由绝大部分肛周脓肿由肛腺感染肛腺感染引起。引起。直肠肛管周围间隙为疏松的脂肪结缔组直肠肛管周围间隙为疏松的脂肪结缔组织，感染极易扩散：织，感染极易扩散：向上向上可达直肠周围形成高位肌间脓肿或骨可达直肠周围形成高位肌间脓肿或骨盆直肠间隙脓肿；盆直肠间隙脓肿；向下向下达肛周皮下，形成肛门周围脓肿；达肛周皮下，形成肛门周围脓肿；向外向外穿过外括约肌
