肝内胆管细胞癌肝内胆管细胞癌1病史简介病史简介n患者患者 男男 72岁岁 入院时间入院时间2015年年1月月6日日n主诉：右上腹痛半年余主诉：右上腹痛半年余n主要阳性体征：肝缘位于右肋下主要阳性体征：肝缘位于右肋下4横指横指n门诊彩超：肝左叶实质性占位灶门诊彩超：肝左叶实质性占位灶2辅助检查辅助检查n血常规血常规 白细胞白细胞6.1*109/L，中性，中性 77%，血红蛋白，血红蛋白122g/Ln生化生化 碱性磷酸酶碱性磷酸酶 187.5U/L，白蛋白，白蛋白31.8g/L r-谷氨酰转肽酶谷氨酰转肽酶 210.7U/Ln肿瘤标记物肿瘤标记物 甲胎蛋白甲胎蛋白6.5ng/ml CEA100ng/ml，CA19-9 265u/ml 34诊断：诊断：原发性肝癌原发性肝癌?肝血管瘤？肝血管瘤？胆管细胞癌？胆管细胞癌？56定义定义 肝内胆管细胞癌指发生在包括二级胆肝内胆管细胞癌指发生在包括二级胆管在内的末梢侧的原发性胆管细胞癌管在内的末梢侧的原发性胆管细胞癌,约约占胆管细胞癌的占胆管细胞癌的10%10%。在原发性肝脏恶性。在原发性肝脏恶性肿瘤中占肿瘤中占5%5%7n胆管细胞癌是指发生于肝内胆管
