肝硬化 Hepatic Cirrhosis1董XX,男,46岁。主诉:因乏力一年余、腹胀两月、呕血一天入院。体查:T:37.8oC,R:22/min,Hr:106/min,Bp:95/60mmHg.精神萎靡,神志尚清,皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹稍膨,腹壁软,无明显压痛反跳痛,肝脏未及,脾肋下两指,质中,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩痛,肠鸣音68次/分,双下肢踝关节处轻度凹陷性水肿。实验室检查:血常规:Hb 76g/L,WBC 3.2 106,N 86%,Plt 67 106.粪常规:大便OB+病 例你的拟诊?还需作哪些检查?2肝功能:TB 32.6umol/L,CB 18.1umol/L,ALT 32U/L,AST 19U/L,-GT 43U/L,ALP 57U/L,Alb 26g/L,Glo 41g/L,A/G=0.63凝血酶原时间:PT 18.3s(对照13.1s)急诊胃镜:胃底食道诊 断?3 一种或几种病因长期或反复作用引起的慢性进行性肝病的后期阶段。病理 肝细胞变性坏死、结缔组织增生及纤维化,假小叶形成、肝细胞结节性再生、肝逐渐变形、变硬。临床 多系统受累,以肝功能