肝肿瘤肝肿瘤肝肿瘤肝肿瘤 恶性肿瘤：肝细胞癌、肝转移癌 良性肿瘤：肝血管瘤、肝细胞腺瘤、FNH（结节状增生）肝内胆管细胞癌原发性肝癌（原发性肝癌（primary hepatic carcinoma）原发性肝Ca是我国最常见的恶性肿瘤之一是我国最常见的恶性肿瘤之一 发病比率逐年上升，目前居第三位发病比率逐年上升，目前居第三位 性别差异显著，高发地区男女比例为8：1，低发地区为2：1 以往主要发现手段：US、CT原发性肝原发性肝CaCa分三种组织类型分三种组织类型肝细胞性肝癌 胆管细胞性肝癌 混合型肝癌（肝cell，胆管cell）其中肝细胞性肝Ca，最常见，占90%以上。一、肝细胞性肝癌一、肝细胞性肝癌 （hepatocellular carcinoma HCC）成人最常见的肝原发性恶性肿瘤 与乙型肝炎关系密切，50-90%合并肝硬化，39-50%肝硬化并发肝Ca 肝cell癌：主要由肝动脉供血，为不同程度的多血管肿瘤，易发生出血、坏死、胆汁淤积和癌细胞的脂肪变性。易侵犯下腔V、肝V、门V，形成瘤栓，肝内转移 肝门附近侵犯胆管黄疸肝外转移肾、骨、肺HCC大体类型大体类型巨块型：大于5cm
