肝细胞癌影像诊断1目 录v1、解剖回顾：肝分段v2、肝脏的影像检查：CT、MRIv3、肝细胞癌概述v4、肝细胞癌影像表现v5、鉴别诊断：海绵状血管瘤、肝胆管细胞癌、肝局灶性结节增生、转移瘤、炎性假瘤21、肝脏分段（Couinand分段）v肝中静脉：将肝脏分为左叶、右叶v肝右静脉：将肝右叶分前段、后段v肝左静脉：将肝左叶分内、外段v肝门静脉：将以上肝段分为上、下段v肝脏的切除需平行于肝静脉。34567 CT：首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉；找出门静脉及其分叉部位。门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8，S6/S7，S/3，门静脉分叉以上为S8，S7；肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶。一般规律，从CT上看，最先看到的是S8，然后是S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是S5，最后的层面一般是肝S6，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶，即S1。892、肝脏的影像检查v检查技术：检查技术：CTCT检查检查1.1.CTCT平扫：平扫：（1）扫描前30分钟口服1-2%泛影葡胺500-800ML（2）层厚
