肝脓肿影像学诊断及常见鉴别诊断肝脓肿影像学诊断及常见鉴别诊断1肝脓肿肝脓肿(ABSCESS OF LIVER)肝脓肿是肝内常见的炎性病变,是肝组织局限性肝脓肿是肝内常见的炎性病变,是肝组织局限性化脓性炎症。化脓性炎症。根据致病微生物的不同分为:细菌性肝脓肿、阿根据致病微生物的不同分为:细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、结核性肝脓肿和霉菌性肝脓肿等;米巴性肝脓肿、结核性肝脓肿和霉菌性肝脓肿等;以细菌性、阿米巴性常见。以细菌性、阿米巴性常见。常见细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆常见细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌及绿脓杆菌等菌及绿脓杆菌等细菌性肝脓肿多继发于胆道、腹腔或身体其他部细菌性肝脓肿多继发于胆道、腹腔或身体其他部位的感染,阿米巴性常继发于肠道阿米巴病。位的感染,阿米巴性常继发于肠道阿米巴病。2感染途径细菌可以下列途径进入肝脏:胆道源性:细菌沿着胆管上行,多见于胆石症、化脓性胆囊炎,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;肝动脉源性:全身败血症或脓毒血症的细菌栓子进入肝脏。门静脉源性:多为门静脉引流器官的感染;肝外伤性:特别是肝的贯通伤或闭合伤后肝内血肿的感染而形成脓肿。3肝脓肿病理