北京师范大学北京新世界百货助学金申请表.DOC

第 1 页 共 3 页北京师范大学“北京新世界百货助学金”申请表姓 名 性 别民 族 政 治 面 貌院 系 专 业年 级 学 号担 任 职 务 生 源 地宿 舍 宿 舍 电 话手 机 身 份 证 号照片认 定 结 果 普困 特困 家庭地址家庭人均月收入 元 家庭人口 人 家庭收入来源个人申请书(家庭情况、思想情况、学习情况、社会实践情况等，不少于 500 字):第 2 页 共 3 页院系意见：院系负责人签章： 年 月 日学生资助管理中心意见：学生资助管理中心签章： 年 月 日北京师范大学-北京新世界百货助学金管理委员会意见：助学金管理委员会负责人签章： 年 月 日（注：本表一式三份，填写清晰真实。该助学金为社会捐赠类连续性资助项目，如捐赠期第 3 页 共 3 页内，因不可抗力导致捐赠款项延迟或无法到账，则该项目暂缓或自动终止执行。 ）